试题详情
[材料题] 患者，男性，45岁。饮酒后洗澡跌倒至马桶上，现持续性的腹疼，疼痛向肩部及后腰部放射。伴恶心、呕吐。查体发现上腹偏左明显压痛、肌紧张、腹胀及肠鸣减弱。查体：T36.5℃，HR85次/min，BP129/80mmHg。
多项选择题1.根据患者症状体征，可能的疾病包括

A、急性胃炎

B、左肾挫裂伤

C、腹膜后血肿

D、外伤性脾破裂

E、肠梗阻

F、急性胰腺炎

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多项选择题2.为明确诊断，需要做的检查包括

A、血常规

B、血、尿淀粉酶

C、上消化道钡剂造影

D、尿液分析

E、上腹部超声检查

F、心电图检查

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多项选择题3.如果此时腹腔超声仅在此患者的胰腺周围发现少量积液，胰腺受气体影响显示不清。最可能的诊断是

A、外伤性脾破裂

B、腹膜后血肿

C、左肾挫裂伤

D、急性胰腺炎

E、肠梗阻

F、急性胃炎

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多项选择题4.为了明确诊断，最为确切的检查为

A、ECT

B、CT扫描

C、内镜超声

D、胆道造影

E、胰腺周围积液穿刺测淀粉酶

F、MRI

G、增强CT

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多项选择题5.可以选择的治疗方法包括

A、抗感染

B、补液、胃肠减压

C、加强监护

D、营养支持

E、解痉、止痛

F、胰腺坏死组织清除术

G、预防并发症的发生

H、防治休克，改善微循环

I、抑制胰酶分泌

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