试题详情
[材料题] 患者，男性，61岁。进行性体力下降1年，再发加重伴双下肢水肿1个月余。既往有慢性支气管炎病史20余年。超声心动图检查见图5-6：右房横径6.3cm、右室横径5.7cm、肺动脉内径3.2cm，三尖瓣口反流峰速4.1m/s，下腔静脉内径约1.7cm，肝静脉血流频谱S波
多项选择题1.根据病史及超声图像，对此患者三尖瓣反流程度的叙述，准确的是

A、反流束面积占右房面积80%

B、反流束到达右房1/2，占据大部分房腔

C、反流束达右房顶部

D、反流束自瓣口到达右房1/3

E、反流束面积占右房面积50%

F、反流束面积占右房面积20%

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多项选择题2.估测此患者右心室收缩压大约是

A、65mmHg

B、55mmHg

C、85mmHg

D、115mmHg

E、68mmHg

F、60mmHg

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多项选择题3.胸部CT检查提示双肺弥漫性肺大泡改变。此患者的诊断可能是

A、三尖瓣隔叶脱垂并重度关闭不全

B、右冠状动脉-右室瘘

C、三尖瓣下移畸形并重度关闭不全

D、致右室心律失常性心肌病

E、肺源性心脏病

F、原发性肺动脉高压

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多项选择题4.此患者除上述超声表现外，还可能出现

A、三尖瓣隔瓣位置下移

B、下腔静脉及肝静脉增宽

C、三尖瓣环扩张，瓣叶闭合时可见缝隙

D、下腔静脉随呼吸运动幅度<50%

E、右室壁运动弥漫性减弱

F、室间隔与左室后壁呈同向运动

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