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产科

2021章节练习
53.00分23题
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多项选择题1、宫颈功能不全的病因包括

A、分娩损伤宫颈

B、人工流产时扩张宫颈过快过猛

C、宫颈楔形切除术后

D、宫颈发育不良

E、宫颈肌瘤

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[材料题] 2、孕妇,30岁,孕2产0孕22周。超声(孕12周):宫内妊娠,单绒毛膜囊双羊膜囊双活胎,A胎儿NT 0.32 cm,B胎儿NT 0.12 cm。孕22周复查超声如下图。
多项选择题1>.根据上述声像图,下列描述中正确的有

A、A胎儿膀胱明显增大,羊水过多,为受血儿

B、B胎儿膀胱不显示,羊水过少,贴附子宫前壁,为供血儿

C、A胎儿膀胱明显增大,羊水过多,为供血儿

D、B胎儿膀胱不显示,羊水过少,贴附子宫前壁,为受血儿

E、该双胎为单绒毛单羊膜囊双胎

F、该双胎为双绒毛双羊膜囊双胎

多项选择题2>.下列双胎输血综合征分级正确的有

A、Ⅰ级:一胎羊水过多,一胎羊水过少,供血儿的膀胱仍然可以显示

B、Ⅱ级:供血儿的膀胱不显示(经过60 min后的复查确定)

C、Ⅲ级:供血儿膀胱不显示,同时具有特征性多谱勒频谱异常:脐动脉舒张末期血流消失或反向血流;受血儿膀胱增大,同时具有特征性多谱勒频谱异常:脐静脉血流呈搏动性,静脉导管心房收缩期反流(A波反向)

D、Ⅳ级:受血儿或双胎均水肿

E、Ⅴ级:供血儿或受血儿死亡

F、Ⅵ级:双胎均死亡

多项选择题3>.该病易出现的并发症有

A、受血儿可能会出现充血性心力衰竭,胎死宫内

B、供血儿可能会出现充血性心力衰竭,胎死宫内

C、供血儿不可能出现充血性心力衰竭,不会出现胎死宫内

D、供血儿可能会出现水肿

E、双胎之一死亡,存活胎儿可能会出现脑瘫等严重并发症

F、双胎任何一个胎儿均可能出现胎死宫内,或双胎均死亡

多项选择题4>.如果诊断为双胎输血综合征,合适的临床处理有

A、行减胎术,向受血儿心脏注射氯化钾

B、行减胎术,向供血儿心脏注射氯化钾

C、激光治疗

D、期待疗法

E、羊膜腔内给供血儿输血治疗

F、立即剖宫产终止妊娠

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[材料题] 3、患者女性,42岁,孕3产1。经量增多并经期延长3年余,同时伴有进行性痛经。妇科检查发现子宫均匀性增大,质硬并有压痛
多项选择题1>.临床首选的辅助检查项目为

A、CT

B、超声

C、腹部X片

D、MRI

E、宫腔镜

多项选择题2>.根据临床表现及声像图特征,该患诊断为子宫腺肌病,关于子宫腺肌病的声像图描述,不正确的是

A、子宫饱满增大、圆钝

B、子宫肌壁回声粗糙、不均匀

C、子宫内膜增厚、回声增高呈球状,内有多发小点状暗区

D、子宫内膜线多向前移位,也可向后移位

E、增厚的子宫后壁回声有时可见斑点状无回声区

多项选择题3>.于子宫后壁还可见一大小56mm×52mm边界模糊、等回声不均匀实质性占位,内部血流信号较丰富,周边无环状或半环状血流信号,最可能的诊断为

A、子宫壁间肌瘤

B、子宫浆膜下肌瘤

C、子宫肉瘤

D、子宫腺肌瘤

E、子宫体癌

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