试题详情
- 简答题胰头癌根治术后,如何对患者实施肠内营养?怎样预防和处理腹胀、腹泻的并发症?
- 答:根治术后应施行肠内营养。术中(关腹前)经空肠置管引出腹壁外,并加以妥善固定。空肠置管处距肠胰吻合口约40cm。术后第二天,可经肠内营养管输注等渗盐水500ml,25ml/h,术后第三天可经肠内营养管输注肠内营养液。初用时营养液浓度为12%,输注速度为50ml/h,后逐次增加浓度至24%,输注速度可达100ml/h,一天总量约2000ml。在输注系统中用肠内营养泵以便调控输注速度。肠内营养的主要并发症为腹胀腹泻。预防和处理这类并发症的主要措施是调控肠内溶液浓度,避免一次大量快速输入,即调控输注速度。室温过低时,要将营养液适当加温,即调控营养液温度。
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