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- [材料题] 女性，29岁，因“咳嗽伴右侧胸痛8个月”就诊。胸片提示右上肺结核增殖灶并结核性胸膜炎，伴少量胸腔积液。行抗结核治疗1个月后复查胸腔积液量未明显减少，行胸腔穿刺术3次抽出淡黄色澄清胸液共2000ml。突发高热伴胸闷、呼吸困难。查血常规提示白细胞计数为19.60×10
／L，中性粒细胞比例为0.88。复查胸片提示胸腔积液量明显增多伴纵隔向健侧移位。
- 单项选择题1.该患者最有可能的诊断是
A、结核性胸膜炎
B、急性肺炎
C、播散性肺结核
D、结核性胸膜炎合并急性脓胸
E、肺不张
- D
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- 单项选择题2.宜优先选择的诊断方式是
A、胸腔穿刺抽液行细菌培养
B、胸部轴位CT平扫
C、胸腔B超
D、手术探查
E、纤维支气管镜检查
- A
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