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单项选择题45岁女性病人，头昏乏力2年入院，入院查血常规，Hb80g/L，WBC4.8×10/L，PLT 145×10/L，MCV 105fl，MCH32pg;行骨穿：红系比例过多，有奇数核和核碎片。维生素B治疗2个月，血红蛋白无改善。患者首先考虑

A、地中海贫血

B、巨幼细胞性贫血

C、纯红再生障碍性贫血

D、缺铁性贫血

E、难治性贫血

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