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- 简答题为什么高钾血症可引起酸中毒？为什么低钾血症可引起碱中毒？
- 高钾血症引起酸中毒的机制：血清钾浓度升高不仅可通过细胞内外的K[~+.gif]-H[~+.gif]交换，使K[~+.gif]入细胞、H[~+.gif]出细胞；而且使肾小管上皮细胞内K[~+.gif]浓度增高，H[~+.gif]浓度降低，以致肾小管K[~+.gif]-Na[~+.gif]交换增强，H[~+.gif]-Na[~+.gif]交换减弱，于是血浆H[~+.gif]浓度增高，引起代谢性酸中毒。此时病人尿液H[~+.gif]降低而呈碱性，故称为反常性碱性尿。 低钾血症引起碱中毒的机制：血清钾浓度降低一方面造成细胞内、外K[~+.gif]-H[~+.gif]交换，K[~+.gif]出细胞，H[~+.gif]人细胞；另一方面使肾小管上皮细胞内K[~+.gif]浓度下降、H[~+.gif]浓度增高，以致K[~+.gif]-Na[~+.gif]交换减弱，H[~+.gif]-Na[~+.gif]交换增强，结果血清H[~+.gif]浓度下降，产生代谢性碱中毒。此时，病人尿中H[~+.gif]增加而呈酸性，称为反常性酸性尿。
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