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简答题高血钾症的防治。
  • (1)严格控制钾盐的摄入，包括低钾饮食、不用含钾的药物以及避免输用库存血等。 (2)供给足够的热量，若有条件，可作静脉高能营养疗法。或静脉注射高渗葡萄糖液，以降低组织蛋白的分解代谢，减少钾的释出。 (3)无钾能量合剂的应用：即在25％葡萄糖液中加入ATP、辅酶A、正规胰岛素、维生素C等静滴，并用苯丙酸诺龙50mg肌注，隔日1次，对防治高血钾症的发生有一定有效果。 (4)高血钾症的紧急处理：①25％葡萄糖液加正规胰岛素静滴(3～5g葡萄糖加上1U正规胰岛素)。②10％葡萄糖酸钙溶液0.5～1mL／kg静脉注射，速度1～2mL／min。③5％碳酸氢钠5mL／kg或11.2％乳酸钠3mL／kg，分次静滴。④5％氯化钠溶液3N5mL，静注。 以上措施有效持续时间不长，如静注钠盐其对抗钾离子的作用时间仅1／2～2小时。故应紧急采取透析疗法，以纠正高钾血症。

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