如何诊断与治疗氨茶碱中毒？

正确答案：诊断： (1)有明确的药物误用史，伴有恶心、呕吐、腹痛、便血等消化道症状和头痛、烦躁、谵妄、惊厥，甚至昏迷等神经系统兴奋症状，即可做出临床诊断。 (2)有条件时血药浓度监测可明确诊断。 (3)需排除癫癎及其他有毒食物、药物中毒等。治疗： (1)一般处理：①在使用氨茶碱过程中出现中毒表现者要立即停用该药。②对口服中毒者应立即催吐、洗胃，洗胃液可用1：5000的高锰酸钾液或微温水，洗胃后用25％硫酸钠导泻，服药4小时以上者，应行高位结肠灌洗。直肠用药者也应洗肠。③静脉输液促进毒物排泄，输液量多时注意补钾。 (2)有烦躁或惊厥者，给予安定镇静，阿托品或654-2解除脑血管痉挛。 (3)有心律紊乱者，给与潘生丁抗心律失常。 (4)有休克、脑水肿、呼吸衰竭者均应及时给予相应的治疗。 (5)氨茶碱中毒病人忌用麻黄碱、咖啡因、尼可刹米、肾上腺素及麻醉剂（吗啡、度冷丁等），因这些药物均可增加氨茶碱的毒性。
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