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简答题结核性脑膜炎脑脊液实验检查有哪些特点?
  • 脑脊液压力增高,外观无色透明或呈毛玻璃状,蛛网膜下腔阻塞时,可呈黄色,静置12~24小时后,脑脊液中可有蜘蛛网状薄膜形成,取之涂片作抗酸染色,结核杆菌检出率较高。细胞数一般增高达50×10[~6.gif]~500×10[~6.gif]/L,分类以淋巴细胞为主,但急性进展期,脑膜新病灶或结核瘤破溃时,白细胞数可>1000×10[~6.gif]/L,其中1/3病例分类以中性粒细胞为主。糖和氯化物均降低为结脑的典型改变。蛋白含量增高,一般多为1.0~3.0g/L,椎管阻塞时可高达40~50g/L。对脑脊液改变不典型者,需重复化验,动态观察变化。脑脊液(5~10mL)沉淀物涂片抗酸染色后镜检阳性率可达30%,结核性脑膜炎脑脊液中IgG、IgA、IgM均增高。
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