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简答题发热的临床辨证和推拿手法如何?
  • 发热是指体温异常升高，是小儿常见病症。 (1)临床辨证 ①外感发热：发热、畏寒，无汗，鼻塞，流清涕，手足不温，头痛，苔薄白，指纹鲜红，为风寒发热；发热，汗微出，咽喉肿痛，口干，鼻流黄涕或浊涕，苔薄黄，指纹红紫，为风热发热。 ②肺胃实热：高热，面色红赤，出汗，口渴，气促，不思饮食，便秘，尿赤，烦躁不安．舌红苔黄燥，指纹深紫。 ③阴虚内热：低热，手足心热，午后发热，盗汗，形瘦，食欲减退，舌质红，苔少或无苔，脉细数，指纹淡紫。 ④气虚发热：劳累后发热，低热，语声低微，懒言乏力，动则自汗，食欲不振．形体消瘦或食后即泻，舌质淡，苔薄白，脉虚弱或沉细无力，指纹色淡。 (2)治疗 ①治则：降低体温，恢复正常体温。外感者，则以清热解表，发散外邪。实热者，则以清泻里热，理气消食。内热者。则以滋阴清热。虚热者，则以健脾益气，佐以清热。 ②取穴：天门、坎宫、太阳、天河水、肺经、三关、二扇门、风池、天柱骨、大椎、曲池、外关、合谷、膻中、肺俞、内八卦、半隆、扳门、中脘、肝经、小天心、胃经、大肠、六腑、二马、足三里、涌泉、肾经、脾经等穴。 ③手法：推法、运法、揉法、拿法、摩法、搓法、捏法等。 (3)预后与注意事项 ①推拿治疗小儿发热，疗效颇佳。 ②若高热(体温超过39度以上)者，每日可推拿2次；高热持续不退者，应及时采用综合治疗，以免贻误病情。

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