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简答题烧伤创面采用包扎疗法应如何护理。
  • 包扎疗法适应于四肢和躯干部浅Ⅱ度烧伤,寒冷季节保暖条件差及需转运的病人。(1)包扎时用力要均匀适当,各层敷料应铺平,敷料覆盖范围应超过创缘5Cm,厚3~4Cm。(2)包扎肢体应从远端开始,指(趾)外露,指(趾)间应以油质敷料分隔,防止粘连,并注意保持功能位置。抬高包扎肢体,以促进静脉及淋巴回流,减轻肿胀。观察末梢血液循环,一旦出现指(趾)端青紫、发凉、麻木感时,应拆开包扎绷带,如仍不能缓解,立即报告医师及时处理。(3)保持外层敷料干燥、清洁,防止敷料湿透,招致感染。如无湿透或感染,浅度烧伤可延至伤后7~10天更换敷料,深度烧伤3~4天更换。如病人出现高热、血常规高,即使外层敷料虽未见渗透,仍应及时打开敷料,检查创面情况,排除感染。当渗液或脓液渗至外层敷料,敷料发绿,有臭味,或病人主诉疼痛,表示创面已感染,应立即更换敷料,检查创面,调整治疗方案。同时注意改变体位,避免某些部位创面长期受压而加重感染或引起压疮。
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