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简答题【病历摘要】男性，38岁，油漆工人。发现脾大、白细胞计数增多2天。 　　患者2天前进食凉拌菜后出现腹泻，排水样便3次，无脓血。在当地医院就诊，发现脾大，白细胞53.4×10/L，急转来院。自述无发热，有腹泻症状，经口服“黄连素片”已好转。近2个月有时夜间盗汗。食欲尚佳，睡眠可，体重无明显减轻，大、小便正常。 　　既往史：平素身体健康，无药物过敏及手术史。 　　体格检查：体温36.5℃，脉搏84次/分，呼吸20次/分，血压110/80mmHg。神志清楚，皮肤、黏膜未见出血点，浅表淋巴结未触及。巩膜无黄染，胸骨下段压痛，双肺呼吸音清晰，未闻及啰音，心界正常大小，心率84次/分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。腹平软，无压痛及反跳痛，肠鸣音稍活跃，肝肋下未触及，脾肋下Ⅰ线6.0cm，Ⅱ线8.0cm，Ⅲ线+1.0cm，质中。双下肢无水肿。 　　实验室检查：血白细胞56.5×10/L，分类见中幼粒细胞0.04，晚幼粒细胞0.08，肝状核粒细胞0.12，分叶核粒细胞0.44，淋巴细胞0.16，单核细胞0.02，嗜酸性粒细胞0.08，嗜碱性粒细胞0.06，血红蛋白146g/L，血小板230×10/L。

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