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[材料题] 女性，42岁。渐进性加重的气急近6个月。无特殊职业接触史。X线和CT示弥漫性肺间质性病变，未见蜂窝状改变。支气管肺泡灌洗液白细胞总数3．5×109／L，淋巴细胞占0．38，CD4+／CD8+=2．5，肺泡巨噬细胞占0.60，中性粒细胞占0.02。
多项选择题1.本例最可能的诊断是

A、风湿病

B、外源性过敏性肺泡炎

C、结节病

D、特发性肺间质纤维化

E、闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎

  • C

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多项选择题2.为进一步确定诊断和活动性，应该进行的检查是

A、肺活检、血清血管紧张素转化酶测定(67Ga)肺扫描

B、肺功能

C、MRI

D、抗核抗体

E、类风湿因子

  • A

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多项选择题3.本例的治疗应选择

A、不用药，医学观察

B、试用激素

C、免疫抑制剂和细胞毒药物

D、中医中药

E、维生素D

  • B

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