试题详情
- [材料题] 男性,58岁,胆囊炎胆石症手术后3天,高热持续不退,咳嗽黄脓痰,伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区
- 多项选择题1.该病例院内获得性肺炎其最可能的病原体是
A、厌氧菌
B、肺炎链球菌
C、革兰阴性杆菌
D、化脓性链球菌
E、表皮葡萄球菌
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- 多项选择题2.为获得可靠病原学诊断,最理想的标本来源是
A、经纤维支气管镜应用防污染标本毛刷或防污染支气管肺泡灌洗标本
B、咽拭子
C、经纤维支气管镜吸引标本
D、经气管吸引标本
E、咳痰标本'
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- 多项选择题3.在获得病原学诊断前其经验性抗菌治疗应选择
A、大剂量青霉素
B、林可霉素加阿米卡星加甲硝唑
C、单一喹诺酮类
D、第三代头孢菌素联合氨基糖苷类抗生素
E、第二代头孢菌素
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- 多项选择题4.按上题经验性抗菌治疗无效,则下列措施中应首选
A、加用抗真菌治疗
B、改用新型"高档"抗生素
C、确定病原体,根据药物敏感试验调整抗菌药物并改善引流
D、呼吸道局部应用抗生素
E、加用万古霉素
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- 多项选择题5.如果患者痰多壅塞、咳嗽无力、低氧血症进行性加重并出现CO
潴留,其治疗措施应采取
A、经纤维支气管镜吸痰
B、气管插管,改善引流和机械辅助通气
C、体位引流
D、雾化吸入改善呼吸道湿化,以利排痰
E、高频通气
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- 多项选择题6.从预防观点来看,为防止手术后院内获得性肺炎,推荐的措施是
A、选择性消化道脱污染和保持胃液酸度
B、进入层流室严格隔离
C、预防性应用广谱抗生素
D、空气净化
E、预防性应用抗真菌药物
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