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[材料题] 孕妇,30岁。妊娠27周,身高155cm,体重91kg。有糖尿病家族史,既往血糖未见异常。
多项选择题1.为明确诊断,首选的检查方法是

A、眼底检查

B、空腹血糖测定

C、随机血糖测定

D、24h尿蛋白与尿糖测定

E、75g葡萄糖耐量试验

F、50g葡萄糖耐量试验

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多项选择题2.提示 检查结果:50g葡萄糖耐量试验8mmol/L, 75g葡萄糖耐量试验5.8mmol/L、10.3mmol/L、9.5mmol/L、8.0mol/L。最可能的诊断是

A、隐性糖尿病

B、妊娠期正常生理变化

C、妊高征

D、妊娠期糖耐量异常

E、妊娠期糖尿病

F、妊娠合并糖尿病

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多项选择题3.妊娠期应采取的护理措施是

A、及时终止妊娠

B、口服降糖药治疗

C、加用胰岛素后可不必控制饮食

D、合理饮食,根据体重控制热量摄入

E、适当运动

F、加强产前检查

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多项选择题4.提示 该患者饮食控制4周后,测空腹血糖6.3mmol/L。目前的处理措施是

A、控制饮食加用胰岛素

B、口服降糖药,加用胰岛素

C、减少每餐摄入量,严格限制碳水化合物的摄入

D、加强胎心监护,检测胎盘成熟度

E、使用磺腮类降糖药

F、检测孕妇血压、眼底等变化

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多项选择题5.提示 该患者经治疗后,于妊娠37周剖宫产娩出一活女婴。产前、产后应采取的措施有

A、产后24h内,胰岛素减少原用量的一半

B、新生儿出生30分钟后开始定时口服25%的葡萄糖溶液

C、分娩过程中,检测血糖,使血糖不低于6.1mmol/L

D、产后24h内,胰岛素维持原来用量

E、终止妊娠前肌注地塞米松

F、应用抗生素抗感染

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