试题详情
[材料题] 患儿女性,10月龄,足月、顺产,出生后,在哭闹或吃奶后口周发绀,2日来患儿出现发热、咳嗽,吃奶后呛咳。查体:体温38℃,呼吸30次/分,脉搏120次/分,心前区稍有隆起,心尖冲动弥散,触摸有猫喘样震颤,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音,向四周传导。以“先天性心脏病、室间隔缺损、肺炎”收入院。
多项选择题1.患儿入院后主要的护理措施是( )

A、镇静

B、半坐位

C、高流量吸氧

D、大量利尿剂

E、翻身叩背、雾化、排痰

F、给予高蛋白饮食

  • A,B,E
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多项选择题2.[提示]患儿入院后第2天,突然出现烦躁不安、鼻翼煽动、呼吸急促、口周发绀。查体:体温38℃,呼吸70次/分,心率186次/分,心音低钝,双肺底可闻及细小湿啰音,肝颈静脉逆流征阳性,肝肋下4cm。该患儿可能发生的并发症是( )

A、呼吸衰竭

B、心力衰竭

C、肺脓疡

D、肺大泡

E、肺气肿

F、气胸

  • B
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多项选择题3.关于婴儿心力衰竭的临床表现,下列叙述正确的是( )

A、安静时,心率增快

B、婴儿心率>180次/分,幼儿心率>160次/分

C、呼吸困难,安静时呼吸>60次/分

D、肝脏肿大,达肋下3cm以上

E、尿少,下肢水肿

F、喂养困难,生长发育落后

  • A,B,C,D,E
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多项选择题4.对心力衰竭患儿,主要的治疗措施是( )

A、抗感染

B、利尿剂

C、洋地黄制剂

D、持续高流量吸氧

E、加快补充液体量

F、限制钠离子的摄入

  • A,B,C,F
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多项选择题5.[提示]根据患儿病情,医师开具医嘱,给予患儿口服地高辛治疗。该患儿地高辛洋地黄化总量应是( )

A、0.01~0.02mg/kg体重

B、0.03~0.04mg/kg体重

C、0.04~0.05mg/kg体重

D、0.06~0.08mg/kg体重

E、0.09~0.1mg/kg体重

F、0.1mg/kg体重以上

  • D
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多项选择题6.关于地高辛的维持量占洋地黄化总量(全效量)的比例,下列叙述正确的是( )

A、1/10

B、1/8

C、1/6

D、1/4

E、1/2

F、1

  • A
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多项选择题7.[提示]患儿出现心力衰竭时,为减轻心脏负担、更好地控制病情,临床治疗中需要限制患儿的液体入量。患儿体重5kg,每日摄入的液体量应为( )

A、100~200ml

B、300~400ml

C、500~600ml

D、700~800ml

E、900~10000ml

F、1000~1100ml

G、1100ml以上

  • B
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多项选择题8.[提示]经过7天强心、利尿、抗感染及对症治疗,患儿呼吸平稳,咳嗽明显减轻,尿量增加,心率80次/分。复查心电图,可见P-R间期延长,为0.18秒。此时该患儿可能出现的问题是( )

A、洋地黄效应

B、利尿剂效应

C、洋地黄毒性

D、利尿剂毒性

E、抗生素效应

F、抗生素毒性

  • C
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多项选择题9.关于洋地黄用药的护理方法,下列叙述正确的是( )

A、用药前,测心率或数脉搏

B、用药后,测心率或数脉搏

C、心率低于80次/分,停止给药

D、心率大于160次/分,停止给药

E、心率120次/分,停止给药

F、心率140次/分,停止给药

  • A,C,D
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