试题详情
- [材料题] 患儿男，1岁半。发热，咳嗽4天，曾用青霉素肌注治疗无效。昨天起拒食，呕吐，尿量减少。入院查体：体温39.8℃，脉率180次/分，呼吸65次/分，精神萎靡，烦躁不安，口唇发绀，鼻翼扇动，三凹征（+），两肺散在中小水泡音，肝脏右肋下3cm。血白细胞2.5×10
/L，中性粒细胞90%。患儿诊断为肺炎合并心衰。
- 多项选择题1.该患儿首要的护理诊断是
A、体温升高
B、有腹胀的可能
C、气体交换受损
D、营养失调
E、体液不足
- C
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- 多项选择题2.对该患儿的具体护理措施，不妥的是
A、密切观察患儿体温
B、保持呼吸道通畅，给氧
C、保持室内适当的温度和湿度
D、半卧位保持安静，尽量减少刺激
E、经常帮助患儿翻身，拍背，进行体位引流
- E
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