试题详情
[材料题] 患者女性，65岁，摔倒后致腰部疼痛，自己步行约50米后，被急救车送入院，诊断"腰1椎体压缩骨折"，患者既往患高血压伴动脉硬化5年，未规律服药；急诊实验室检查：血浆D-二聚体＞20。
多项选择题1.患者血浆D-二聚体＞20，针对此结果还应进行的检查是( )

A、胸部正位

B、腰部磁共振

C、下肢血管超声

D、超声心动图

E、下肢血管造影

F、CT三维重建

  • C

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多项选择题2.提示：患者经下肢血管超声检查，提示"髂静脉血栓形成"。对髂静脉血栓形成患者的护理措施，下列叙述正确的是( )

A、指导患者双下肢行股四头肌等长收缩练习

B、下肢可进行按摩

C、给予双下肢穿弹力袜预防血栓

D、告知患者减少活动

E、指导患者双下肢直腿抬高练习

F、患者可进行起腰抬臀练习

  • D

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多项选择题3.提示：经血管外科会诊，急诊给予患者行滤器植入术。患者当晚用力解大便时，血压升高，波动在185～205/98～110mmHg，给予口服硝苯地平缓释片。后患者突感头痛，随即出现恶心、呕吐症状，立即遵医嘱给予静脉输入甘露醇250ml。患者突然出现意识丧失，压眶反射存在，心率100次/分，呼吸17次/分，血氧饱和度99%，值班护士立即通知医生给予抢救。针对患者上述病情变化，护士首先应该检查患者( )

A、滤器置入处伤口有无渗血

B、双下肢的血液循环

C、瞳孔

D、体温

E、心率

F、大腿围是否一致

  • C

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多项选择题4.提示：经检查，患者瞳孔对光反射灵敏，直径4mm，等大等圆，心内科会诊考虑患者为高血压急症，遵医嘱给予静脉输入盐酸乌拉地尔注射液100mg+生理盐水250ml，以100ml/h的速度静脉滴注，10分钟后患者血压为165/90mmHg，意识恢复，回答切题。此时护士最恰当的处理措施是( )

A、继续观察病情变化

B、加快输液速度

C、给予患者调整体位

D、立即给予患者停止输入降压药物

E、查看滤器置入处伤口有无渗血

F、立即通知医生，询问是否调节输液速度

  • F

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