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胆道疾病病人的护理(共用题干单选题)

2019章节练习
43.00分12题
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[材料题] 1、患者男性,70岁。诊断为胆管结石,拟行胆肠吻合术。实验室检查:WBC11.5×10/L,中性粒细胞0.78,TBiL162μmol/L,ALT205U/L,凝血酶原时间(PT)18秒。
单项选择题1>.在抗感染的基础上,下列哪项措施最有针对性

A、输注清蛋白

B、补充电解质

C、注射维生素K

D、输血

E、增加营养

单项选择题2>.术前开始口服肠道抗生素的时间是

A、术前12小时

B、术前1天

C、术前2天

D、术前3天

E、术前5天

单项选择题3>.该患者术前还必须进行哪项检查

A、B超

B、MRI

C、ERCP

D、CT

E、心电图

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[材料题] 2、刘女士,60岁,突发剑突下持续性疼痛6小时,伴寒战、高热。既往有胆囊结石病史。查体:神志淡漠,皮肤巩膜黄染,剑突下及右上腹压痛,肌紧张,肝区叩击痛;体温39℃,血压80/54mmHg,脉搏120次/分,呼吸24次/分;白细胞28×10/L,中性粒细胞92%,血清胰淀粉酶200索氏单位。
单项选择题1>.此病人最可能的诊断为

A、急性胰腺炎

B、胆道蛔虫症

C、急性梗阻性化脓性胆管炎

D、急性胆囊炎

E、溃疡病穿孔

单项选择题2>.目前最关键的治疗原则是

A、及时使用抗生素

B、应用肾上腺皮质激素

C、及时用升压药

D、紧急胆道减压术

E、及时补充血容量

单项选择题3>.针对目前该病人情况,以下措施不正确的是

A、安置胃管,持续胃肠减压

B、建立静脉双通道,补液扩容

C、物理降温

D、选用针对革兰阳性杆菌和厌氧菌的抗生素

E、持续吸氧

单项选择题4>.术后观察病人排便情况的主要目的是

A、判断病人胆总管通畅的情况

B、判断病人肠道功能恢复的情况

C、及时的发现病人有无胃肠道出血

D、判断病人术后饮食恢复是否合适

E、判断病人对脂肪消化和吸收的能力

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[材料题] 3、王先生,52岁,因突发上腹部钻顶样剧烈疼痛2小时入院,诉腹痛剧烈,间歇发作并向右肩部放射,疼痛发作时大汗淋漓,伴呕心、呕吐。查体:右上腹轻度深压痛。
单项选择题1>.该病人最可能的诊断是

A、胆囊炎

B、胆囊结石

C、胆总管结石

D、胆道蛔虫

E、胃穿孔

单项选择题2>.诊断该病首选的检查方法是

A、B超

B、CT

C、腹部平片

D、静脉胆系造影

E、X线钡餐造影

单项选择题3>.关于该疾病治疗原则的叙述不正确的是

A、给予解痉镇痛药

B、补充维生素K

C、以手术治疗为主

D、应用抗生素预防和控制感染

E、发作时口服33%硫酸镁

单项选择题4>.若病人出现神志淡漠,寒战、高热,腹痛加重,呼吸急促,出冷汗,脉搏细速,血压下降,该病人出现了何种并发症

A、肝脓肿

B、急性重症胆管炎

C、急性坏死性胰腺炎

D、胆汁性腹膜炎

E、胆道出血

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