试题详情
[材料题] 患者女性，62岁。小学文化程度。有慢性阻塞性肺疾病史多年，3年前因发作性气喘被诊断合并有“支气管哮喘”，3天前因“感冒”咳嗽加重，哮喘再次发作，经使用平日的“治喘”药后病情未能缓解而急诊入院。
多项选择题1.提示：对患者的临床情况进行评估后，确定哮喘的严重程度为重度。重度哮喘的临床表现包括

A、稍事活动感气短

B、神情焦虑不安

C、呼吸>30次/分

D、脉率>120次/分

E、只能单字讲话

F、端坐呼吸

G、喘息持续发作

H、皮肤干燥

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多项选择题2.提示：患者神情紧张, 频繁咳嗽，痰液粘稠量多。查体: 唇舌发绀，大汗淋漓, 呼吸34次/分，脉搏128次/分, 双肺广泛闻及哮鸣音。根据患者病情，应立即采取的护理措施包括

A、给予超声雾化吸入

B、给予双鼻导管3L/min吸氧

C、给予床上桌支撑端坐位

D、立即采集血气分析标本送检

E、口服扎鲁司特（20mg，每天2次）

F、给予叩背帮助排痰

G、安慰患者，缓解紧张情绪

H、建立静脉通道维持补液

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多项选择题3.提示：患者病情缓解后, 通过了解病史，得知患者在专科门诊就诊, 医嘱给予：异丙托溴铵气雾剂（爱全乐）每次20μg, 每日3次吸入用药维持治疗。但患者从病友处了解到雾化吸入的“哮喘治疗药”有很多副作用，所以没有按医嘱用药。应告知患者, 当前使用的药物主要副作用是

A、免疫抑制

B、血压升高

C、口干感

D、心慌

E、肌肉颤动

F、口苦

G、声音嘶哑

H、消化性溃疡

I、口腔真菌感染

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多项选择题4.提示：患者病情好转准备出院, 在做出院前健康指导时，患者反映在轻度发作时吸入药物的效果也不理想, 嘱患者演示吸药过程。患者演示吸药过程中，不正确的动作有

A、摇动药瓶

B、将药瓶底部向上

C、在深呼气末将喷嘴置入口中

D、用鼻深吸气

E、慢而深的方式经口吸气

F、打开瓶盖

G、双唇包住喷嘴咬口

H、深吸气后随即用口深呼气

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