试题详情
[材料题] 患者女性，43岁。患甲亢4年，不规律服用他巴唑治疗，症状改善不明显。1周前采用放射性I治疗。3天前出现发热、咳嗽、恶心、呕吐少量胃内容物，腹泻5次为稀水样便，诉间断上腹隐痛。查体：T39.7，HR138次/分，R26次/分，心尖部第一心音亢进，可闻及收缩期杂音。两肺可闻及散在湿啰音，剑突下隐痛，腹平软、无压痛反跳痛。
多项选择题1.需要考虑的诊断是

A、甲亢复发

B、甲亢危象

C、急性肺炎

D、急性胰腺炎

E、放射性甲状腺炎

F、甲状腺功能减退

G、心律失常

H、急性胃肠炎

I、甲亢心脏病

  • A,B,C,E,F,I

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多项选择题2.为明确诊断，需进一步进行的检查有

A、血电解质

B、血培养

C、甲状腺抗体

D、心电图

E、心脏B超

F、大便培养

G、甲状腺CT

H、肺部X光

I、血尿常规

  • A,C,D,G,H,I

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多项选择题3.患者确诊为甲亢危象，处理原则是

A、口服复方碘剂

B、立即行手术治疗

C、静脉点滴抗生素

D、血液透析

E、立即再次行I治疗

F、口服左甲状腺素

G、口服或胃管注入PTU

H、静脉点滴氢化可的松100mg

I、给予物理降温

  • A,D,G,H,I

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多项选择题4.宜采取的护理措施是

A、必要时灌肠促进毒素的排除

B、物理降温

C、定时翻身预防压疮

D、绝对卧床

E、无需置于抢救病房以避免紧张情绪

F、迅速建立静脉通路

G、大量喝开水或浓茶

H、严密观察生命体征变化

I、准确记录24小时出入量

  • B,C,D,F,H,I

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多项选择题5.若患者死亡，则死亡原因见于

A、心跳骤停

B、心力衰竭

C、呼吸衰竭

D、高热虚脱

E、肺水肿

F、严重水电解质代谢紊乱

G、甲亢复发

H、室颤

  • F

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