试题详情
[材料题] 患者，男性，28岁。右胸外伤后肋骨骨折，并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查：血压10/8kPa。脉细速，皮肤湿冷，气管向左偏移，颈静脉充盈，头颈及右胸皮下气肿，右侧胸廓饱满，肋间隙增宽，呼吸幅度减低，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。
多项选择题1.进一步的处理措施是（提示：病人行胸腔闭式引流术后，病情仍不见好转）

A、重新放置胸管

B、行裂口修补术

C、行肺叶切除术

D、行肺段切除术

E、继续行抗休克治疗

F、应用抗生素预防感染

  • B,C,D

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多项选择题2.对该病人应首先采取哪些治疗措施

A、立即行胸腔闭式引流术

B、输血、输液治疗休克

C、气管内插管辅助呼吸

D、剖胸探查

E、气管切开

F、加压给氧

G、包扎胸壁

  • A,B

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多项选择题3.该病例的主要护理诊断／护理问题有

A、知识缺乏

B、气体交换受损

C、心输出量减少

D、生命体征的改变

E、潜在并发征：胸腔感染

F、恐惧

  • B,C,D,E

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多项选择题4.急诊最好应先进行哪项检查

A、X线检查

B、肺功能检查

C、心电图检查

D、CT检查

E、血液生化检查

F、血氧饱和度检查

  • A,F

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多项选择题5.该病人有以下哪些病理生理改变

A、胸膜腔内压力增高

B、肺完全萎缩

C、纵膈移位

D、静脉回流受阻

E、纵膈摆动

F、循环功能障碍

G、伤侧胸膜腔负压消失

H、呼吸功能障碍

  • A,C,D,F,H

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多项选择题6.最可能的诊断是

A、闭合性气胸

B、张力性气胸

C、开放性气胸

D、肋骨骨折

E、血胸

F、阻塞性肺气肿

G、急性心肌梗塞

H、肺爆震伤

  • B

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