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专科护理学（共用题干单选题2）
| 2019 | 章节练习 |
| 16.00分 | 4题 |
| 200分钟 | VIP独享 |
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- [材料题] 1、患者男性，56岁，有乙肝病史20年。三天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言，言语不清且较缓慢，一天前加重，并出现嗜睡、意识不清。入院查体：T38.5℃，P110次／分，R22次／分，BP100／60mmHg，神志不清，呼吸急促，面色晦暗，巩膜无黄染，瞳孔反应迟钝，面部及颈部检查可见蜘蛛痣三枚，颈软，无颈静脉怒张，两肺未闻及啰音，心率110次／分，律齐，未闻及杂音，腹软隆起，移动性浊音阳性。
- 单项选择题1>.该患者的初步诊断可能是
A、肝性脑病前驱期
B、肝性脑病昏迷前期
C、肝性脑病昏睡期
D、肝性脑病昏迷期
E、肝性脑病终末期
- 单项选择题2>.下列哪项治疗措施对该病人不妥
A、积极控制感染
B、避免使用含氨药物、镇静剂及麻醉剂
C、使用降血氨药物
D、盐水灌肠
E、给予高蛋白质流食鼻饲，辅以葡萄糖供给能量
- 单项选择题3>.责任护士给予该患者的护理措施中，不妥的是
A、头偏向一侧，保持呼吸道通畅，必要时给予吸氧
B、密切观察病情，尤其是意识状态
C、严格记录24小时出入量
D、快速静脉点滴精氨酸，并观察降血氨药的疗效及副作用
E、静脉补充葡萄糖供给能量
- 单项选择题4>.患者出现蜘蛛痣是由于
A、雄激素水平过高
B、雌激素水平过高
C、生长激素水平过高
D、肾上腺皮质激素水平过高
E、抗利尿激素水平过高
- 单项选择题5>.如此时为患者做脑电图检查，最可能的发现是
A、无异常
B、波形正常，节律变快
C、出现δ波，4～7次／秒
D、出现三相波
E、出现高波幅的δ波，少于4次／秒
- 单项选择题6>.下列哪种情况一般不会导致肝性脑病
A、便秘
B、腹泻
C、上消化道出血
D、禁食
E、大量排钾利尿
- [材料题] 2、患者男性，65岁，3年前起出现中上腹部隐痛，呈间歇性，通常于饭前或饭后4～5小时发生，偶尔睡眠时发生疼痛，进食后疼痛可好转。当地医务室诊为“胃炎”服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧，服阿托品无效，进食后不缓解，昨日排柏油样便2次、每次约100g，故来院诊治。体检：口唇略苍白，无发绀，两肺无异常；心律齐，无病理性杂音；腹软，中上腹有轻度压痛，肝脾未及，移动性浊音（－）。实验室检查：WBC5.0×109／L Hb100g／L尿常规（－），大便隐血（+++）。
- 单项选择题1>.目前患者可能的医疗诊断是
A、上消化道出血
B、急性胃炎
C、急性胰腺炎
D、胃癌
E、溃疡性结肠炎
- 单项选择题2>.为明确诊断，需做何检查
A、X线钡餐检查
B、胃镜检查
C、血尿淀粉酶检查
D、腹部平片
E、肝功能检查
- 单项选择题3>.下列哪项护理措施对该病人不妥
A、禁食
B、指导患者进食温凉、清淡流食
C、观察生命体征
D、密切观察大便颜色及量
E、便潜血阴性后可以进食营养丰富、易消化、无刺激性的半流食、软食
- 单项选择题4>.下列哪项措施适用于该患者的止血治疗
A、三腔气囊管
B、垂体后叶素
C、奥曲肽
D、奥美拉唑
E、胃镜下硬化治疗
- 单项选择题5>.患者出现何种情况提示出血没有停止，或有新的出血
A、感腹胀，听诊肠鸣音1～2次／分
B、感上腹痛加剧，节律性消失
C、感心慌、口干、出汗，听诊肠鸣音12～14次／分
D、便秘，排球形黑色粪便
E、平卧时感胸闷气短，坐起后好转
- [材料题] 3、患者男性，45岁，半天来呕血5次，量约1200ml，黑便2次，伴头晕、心悸。入院查体：BP60／45mmHg，心率180次／分，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。
- 单项选择题1>.此患者目前最主要的护理诊断为
A、恐惧
B、营养失调
C、有感染的危险
D、组织灌注量不足
E、活动无耐力
- 单项选择题2>.对该患者应采取的护理措施不包括
A、立即补液
B、严密监测病情变化
C、准备库存血输血
D、清除胃内血块
E、给予三腔气囊管压迫止血
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