试题详情
[材料题] 患者男，40岁，2年前因车祸致左胫腓骨开放性骨折，行钢板内固定手术治疗。术后1年手术切口开始出现红肿，压痛明显，X线片提示：内固定在位，未见明显松动。近1个月，局部皮肤出现红肿、破溃，隐约可见内固定钢板，间断出现流脓。
多项选择题1.初步考虑患者可能出现

A、骨结核

B、骨巨细胞瘤

C、慢性骨髓炎

D、内植物排异反应

E、软组织感染

F、病理性骨折

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多项选择题2.下列可明确诊断的检查是

A、MRI

B、核素骨扫描

C、心电图

D、CT

E、X线

F、神经电生理

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多项选择题3.急性血源性化脓性骨髓炎最常见的致病菌是

A、溶血性链球菌

B、铜绿假单胞菌

C、金黄色葡萄球菌

D、革兰阴性杆菌

E、大肠杆菌

F、革兰阳性杆菌

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多项选择题4.必须要进行的检查是

A、细菌培养+药敏

B、血沉

C、C-蛋白

D、降钙素原

E、血培养

F、血常规

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多项选择题5.化脓性骨髓炎的感染途径不包括

A、血源性感染

B、淋巴转移

C、糖尿病足

D、邻近感染灶

E、创伤后感染

F、皮肤疖肿

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多项选择题6.慢性骨髓炎的病理特点不包括

A、包壳

B、新骨形成

C、病理性骨折

D、流脓窦道

E、死骨和骨死腔

F、纤维瘢痕化

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多项选择题7.Cierny-Mader根据骨受累范围将慢性骨髓炎分为四型，不包括

A、血源型骨髓炎

B、坏死型骨髓炎

C、表浅型骨髓炎

D、骨髓型骨髓炎

E、弥漫型骨髓炎

F、局限型骨髓炎

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多项选择题8.慢性骨髓炎的治疗原则不包括

A、消灭骨死腔

B、闭合创面

C、局部制动

D、根治感染源

E、清除死骨

F、切除窦道

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多项选择题9.慢性骨髓炎消灭骨死腔的手术方法不包括

A、异种骨植骨

B、肌瓣填塞

C、带蒂肌皮瓣转移术

D、骨水泥填塞

E、蝶形手术

F、同种异体骨植骨

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多项选择题10.X线片提示骨折端髓腔闭塞，死骨形成, 患者高热不退，下一步治疗宜采用

A、取出内固定，改用髓内钉内固定，皮瓣覆盖创面

B、大剂量抗生素治疗感染

C、拆除内固定，改用外固定架固定

D、拆除内固定，窦道冲洗引流

E、取出内固定，改用髓内钉内固定，放置引流

F、扩大创面，窦道冲洗引流

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