试题详情
- [材料题] 患者男性,48岁。头痛2个月,近1个月来出现走路不稳,视力下降伴呕吐。近2天头疼剧烈,强迫头位,眼底视乳头水肿,右侧肢体共济失调。头颅CT,见右侧小脑内低密度占位,双侧脑室扩张,有间质性水肿;MRI见右小脑内约4cm大小囊性占位,周边水肿明显,囊壁不规则强化,第四脑室受压移动明显,小脑扁桃体向下位移,达寰椎水平。
- 多项选择题1.可能的疾病是
A、脑脓肿
B、表皮样囊肿
C、室管膜瘤
D、转移瘤
E、髓母细胞瘤
F、星形细胞瘤
G、胶质母细胞瘤
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- 多项选择题2.可行的处理措施是
A、应用呋塞米(速尿)
B、侧脑室钻孔外引流术,暂时缓解颅内压后再尽快手术
C、静脉滴注甘露醇
D、病变穿刺术
E、择期手术、病灶切除
F、行颅后窝减压术
G、急诊手术,病灶切除
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- 多项选择题3.提示该患者行侧脑室钻孔外引流术,术后10分钟患者出现昏迷, 去脑强直发作,双眼下视。此时患者出现了
A、大脑镰疝
B、小脑幕裂孔下疝
C、小脑幕裂孔上疝
D、脑中心疝
E、枕骨大孔疝
F、蝶骨嵴疝
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- 多项选择题4.此时脑疝压迫的是
A、桥脑
B、动眼神经
C、中脑背盖
D、四叠体
E、延髓
F、大脑大静脉
G、大脑后动脉
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- 多项选择题5.对该患者应紧急处理的是
A、物理降温
B、气管切开
C、紧急行颅后窝减压、病变切除术
D、紧急行颅后窝减压术
E、双侧颞额部减压术
F、快速静滴甘露醇
G、冬眠治疗
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