试题详情
[材料题] 患者女性，58岁。因左眼红、胀痛1周，视物不清1天就诊。既往史：类风湿性关节炎病史5年。眼部检查：右眼视力1.0，左眼视力0.5。眼压：右眼20mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼38mmHg。右眼未见明显异常。左眼睑水肿，混合充血；巩膜表层血管迂曲怒张，结膜充血、水肿（见图74）；角膜透明，前房正常，晶状体密度增高；视盘边界清晰，C/D≈0.3。
多项选择题1.问题:患者需要进一步完善具有重要诊断价值的检查是（ ）

A、眼部超声生物显微镜（UBM）检查

B、前房角镜检查

C、眼部B超扫描

D、眼眶CT检查

E、结膜囊内滴入1:1000的肾上腺素液后检查眼表血管

F、视野检查

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多项选择题2.结膜囊内滴入1:1000的肾上腺素液后，可清晰显示深层巩膜充血与结节；UBM检查显示表层巩膜局限增厚，内回声减低，与正常巩膜之间界限清晰。UBM及前房角镜检查显示前房角开放。眼部B超、视野及眼眶CT检查未见异常。 　　问题:该患者可诊断为（ ）

A、巩膜炎继发开角型青光眼

B、巩膜炎继发闭角型青光眼

C、颈动脉海绵窦瘘继发青光眼

D、甲状腺相关性眼病

E、急性闭角型青光眼

F、慢性闭角型青光眼

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多项选择题3.问题:该患者眼压升高的可能机制是（ ）

A、炎症细胞浸润和阻塞小梁网及Schlemm管

B、浅层巩膜血管周围炎症细胞浸润致浅层巩膜静脉压升高

C、瞳孔阻滞

D、前房角关闭

E、睫状环阻滞

F、晶状体阻滞

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多项选择题4.问题:该患者的治疗措施包括（ ）

A、应用糖皮质激素滴眼液

B、滴用非甾体抗炎药

C、滴用睫状肌麻痹剂

D、滴用缩瞳剂

E、滴用前列腺素药物

F、滴用肾上腺素受体阻滞剂

G、滴用碳酸酐酶抑制剂

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