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[材料题] 患者女性，82岁，右眼红痛2天就诊。眼部检查：右眼视力眼前数指／10cm，光定位准确；眼压45mmHg（1mmHg=0.133kPa）；结膜混合充血（++），角膜水肿（+）；前房轴深4～5CT，周边2／3CT，前房有白色细小颗粒，虹膜震颤，瞳孔直径约3.5mm；晶状体白色全混浊，囊膜轻微皱缩。左眼视力0.2，眼压13mmHg；角膜透明，前房轴深4CT，周边约1／2CT，晶状体混浊。
多项选择题1.问题:初步考虑患者的临床诊断是（ ）

A、右眼原发性青光眼，老年性白内障膨胀期

B、右眼继发性青光眼，老年性白内障膨胀期

C、右眼继发性青光眼，老年性白内障成熟期

D、右眼继发性青光眼，老年性白内障过熟期

E、右眼原发性青光眼，老年性白内障成熟期

F、右眼球顿挫伤、晶状体半脱位、老年性白内障成熟期

  • D

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多项选择题2.问题:患者的诊断依据是（ ）

A、老年高龄患者

B、晶状体白色全混浊，囊膜皱缩

C、前房深，前房有白色颗粒

D、虹膜震颤

E、结膜混合充血

F、角膜水肿

G、眼压高

  • A,B,C,D,E,F,G

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多项选择题3.问题:患者需要与下列哪些疾病相鉴别（ ）

A、急性闭角型青光眼

B、急性葡萄膜炎继发青光眼

C、外伤性白内障

D、眼球钝挫伤

E、开角型青光眼

F、晶状体半脱位

  • A,B,C,D,E,F

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多项选择题4.问题:患者下一步的治疗措施包括（ ）

A、滴用降眼压药物

B、全身应用降眼压药物

C、应用糖皮质激素滴眼液

D、应用非甾体滴眼液

E、白内障摘除术

F、小梁切除术

  • A,B,C,D,E

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