试题详情
- [材料题] 病历摘要:患者,女性45岁,主因活动后起促两年加重一周入院。PE:双颊发绀,心尖部可闻及舒张中期隆隆样杂音,心率122次/分,心音高低不一、心率不齐,肝肋下3横指,下肢轻度水肿。超声心动图检查考虑二尖瓣膜狭窄。
- 多项选择题1.此患者诊断为二尖瓣膜狭窄,有关此病流行病学描述正确的是:
A、是常见的后天性心脏病
B、近年来发病率呈上升趋势
C、女性发病率高
D、多瓣膜病变中常合并主动脉瓣病变
E、往往在20~30岁以后才出现临床症状
- A,C,D,E
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- 多项选择题2.对此患者进一步常规检查包括:
A、ECG
B、X线检查
C、超声心动图
D、心导管检查
E、胸部CT
- A,B,C
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- 多项选择题3.此患者可能的病理类型包括:
A、隔膜型
B、漏斗型
C、溃疡型
D、缩窄型
- A,B
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- 多项选择题4.引起此患者临床表现的病理生理变化基础是:
A、肺淤血
B、肺水肿
C、右心衰竭
D、左心房压力增高
- A,B,C,D
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- 多项选择题5.超声心动图提示患者二尖瓣面积为2cm,瓣膜面积的大小直接影响血液动力学变化,当它为多大时出现明显的血流障碍:
A、4cm
B、2.5cm
C、1.5cm
D、1cm
- C
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- 多项选择题6.患者的心电图改变可能为:
A、P波增宽、双峰
B、P波高尖
C、电轴右偏
D、右束支传导阻滞
E、心房纤颤
- A,C,D,E
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- 多项选择题7.对此患者术前准备包括:
A、强心
B、利尿
C、纠正水电解质紊乱
D、肺功能训练
E、改善心功能
- A,B,C,E
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- 多项选择题8.超声心动图提示为隔膜型二尖瓣膜狭窄,瓣叶活动差,有钙化,手术应选择:
A、闭式二尖瓣膜交界分离术
B、经皮球囊二尖瓣膜交界扩张分离术
C、二尖瓣膜替换术
D、二尖瓣膜修补术
- C
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