试题详情
[材料题] 患儿女,2个月,体重2.8kg。自幼发现心脏杂音,呼吸促,喂养困难。查体:心率163次/分,双下肺呼吸音粗,胸骨左缘2~4肋间闻及3/6级双期连续性杂音,伴震颤,P2亢进。上肢血压85/33mmHg,经皮血氧饱和度99%。胸片提示:心影增大,肺血增多。
多项选择题1.该患儿可能的诊断为( )

A、室间隔缺损

B、动脉导管未闭

C、主肺动脉间隔缺损

D、主动脉弓中断

E、法洛四联症

F、冠状动脉-右室瘘

  • B,C,F
  • 关注下方微信公众号,搜题找答案

多项选择题2.为明确诊断,该患儿首选的辅助检查为( )

A、心电图

B、胸部X线平片

C、超声心动图检查

D、24小时动态心电图

E、心导管检查

F、心肌核素显像

  • C
  • 关注下方微信公众号,搜题找答案

多项选择题3.(提示 超声心动图检查示:室间隔缺损4mm,主动脉-肺动脉中部之间存在左向右分流,分流口5mm,离主动脉窦及升主动脉远端距离3mm,估测肺动脉压63mmHg。)该患儿的诊断是( )

A、室间隔缺损,动脉导管未闭,肺动脉高压

B、室间隔缺损,主肺动脉间隔缺损(STS分型Ⅰ型),肺动脉高压

C、室间隔缺损,主肺动脉间隔缺损(STS分型Ⅱ型),肺动脉高压

D、室间隔缺损,主肺动脉间隔缺损(STS分型Ⅲ型),肺动脉高压

E、室间隔缺损,主肺动脉间隔缺损(STS分型中央型),肺动脉高压

F、共同动脉干,肺动脉高压

  • E
  • 关注下方微信公众号,搜题找答案

多项选择题4.患儿目前的治疗方案为( )

A、患儿体重偏小,1岁后行择期手术

B、对症支持及降肺动脉压力治疗,1岁后行择期手术

C、行室间隔缺损修补和主肺动脉间隔缺损矫治术

D、肺动脉环缩术

E、主肺动脉间隔缺损结扎术

F、主肺动脉间隔缺损结扎和肺动脉环缩术

  • C
  • 关注下方微信公众号,搜题找答案

多项选择题5.对主肺动脉间隔缺损的描述,下列说法错误的是( )

A、主肺动脉间隔缺损约占所有先天性心脏病的0.1%~0.2%,约1/3~1/2患者合并主动脉弓缩窄或中断、室间隔缺损、法洛四联症等畸形

B、主肺动脉间隔缺损合并主动脉弓中断时多为B型,且几乎不伴室间隔缺损

C、主肺动脉间隔缺损主张从主动脉侧而不是肺动脉侧修补

D、STS分型Ⅰ型主肺动脉间隔缺损离半月瓣及冠状动脉开口近,应在外部充分游离主动脉根部以暴露好冠状动脉走行情况

E、Ⅱ和Ⅲ型主肺动脉间隔缺损缺损位置高,手术显露比较困难,多采用深低温停循环技术

F、单纯Ⅳ型主肺动脉间隔缺损有足够的边缘,是行介入封堵治疗的合适类型

  • B,D
  • 关注下方微信公众号,搜题找答案

热门试题