试题详情
[材料题] 患者,男,5岁,因"发现心脏杂音4年余"入院。自幼被发现有心脏杂音,平时无明显不适,曾在外院检查,诊断不详。入院体查:心率110次/分,呼吸22次/分,体温36.7℃,血压85/35mmHg,双肺呼吸音对称,未闻及干湿性啰音,胸骨右缘可闻及连续性杂音,4/6级,P2亢进。超声心动图检查提示:右房,右室明显增大,无冠窦呈风帆样向右房突出,其顶端可见破口,4.5mm,连续性彩流。肺动脉瓣环大小正常,流速增快,2.3m/s,压差25mmHg。
多项选择题1.患儿目前的诊断是( )

A、肺动脉瓣狭窄

B、主动脉窦瘤破裂入右房

C、主动脉瓣反流

D、主动脉右房漏

E、主动脉右房通道

F、肺动脉瓣狭窄(相对性)

  • B,F
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多项选择题2.该患儿还需要做的必要检查有( )

A、胸部X线平片

B、心电图

C、心脏CT

D、心导管检查

E、心肌核素扫描

F、肺功能检查

  • A,B
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多项选择题3.在术中可以采用的有效的灌注停跳液的途径有( )

A、设法夹闭窦瘤破口后再经主动脉根部灌注

B、切开升主动脉,经左右冠脉直接灌注

C、冠状静脉窦逆行灌注

D、阻断升主动脉,切开右房,经窦瘤破口向主动脉灌注

E、深低温停循环

F、主动脉根部灌注的同时用手挤压心脏

  • A,B,C
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多项选择题4.以下手术操作正确的是( )

A、切开右心房,切除窦瘤组织,直接缝闭

B、切开右心房,切除窦瘤组织,应用心包补片修补

C、切开升主动脉,探查主动脉瓣

D、切开升主动脉,应用Gore-tex人造血管片修补窦瘤

E、探查肺动脉瓣

F、术后应用食道超声检查

  • B,C,D,F
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