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综合练习(共用题干单选题3)

2019模拟试题
102.00分32题
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[材料题] 1、患者,男性,65岁。进行性吞咽困难2个月,现仅能进流质食物。查体:消瘦,锁骨上未触及肿大淋巴结,食管X线钡餐透视显示:食管中段黏膜破坏,充盈缺损,管腔狭窄。
单项选择题1>.进一步检查应首选

A、食管镜

B、食管拉网

C、放射性核素

D、胸部及纵隔CT

E、腹部超声波和肝功检查

单项选择题2>.术前检查发现病人出现声音嘶哑。提示:肿瘤已侵犯

A、声带

B、气管隆突

C、迷走神经

D、喉返神经

E、喉上神经

单项选择题3>.手术中发现肝内有多发性转移瘤,其可来自食管癌的

A、直接浸润

B、血行转移途径

C、淋巴转移途径

D、种植转移途径

E、消化道黏膜下浸润

单项选择题4>.根据以上术中所见应采取的术式为

A、食管癌根治术

B、食管癌姑息切除

C、胃造瘘术

D、小肠造瘘术

E、放弃手术

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[材料题] 2、患儿9岁,自幼发现心脏杂音,近2年来有明显活动后气促,体查发现胸骨左缘第2肋间有Ⅳ级收缩期吹风样杂音,心电图示右心室肥大,导管检查右心室与肺动脉收缩期压力阶差为为10kPa(75mmHg)。
单项选择题1>.该病人患哪种先心病 ( )

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、肺动脉口狭窄

D、动脉导管未闭

E、心内膜障力纤维增生症

单项选择题2>.该病人的治疗应选择 ( )

A、强利尿

B、保守等待自行愈合

C、手术治疗

D、应用扩张血管剂

E、应用心肌营养药

单项选择题3>.该病人术前准备不包括下列哪项 ( )

A、检查肝功能、肾功能

B、检查电解质

C、准备血源

D、应用强心甙

E、检查有否感染灶存在

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[材料题] 3、男,42岁,务农,饮水后呛咳2月,以往偶有吞咽哽噎感半年,一个月前有胸部外伤史。查体除消瘦外尚发现左锁骨上淋巴结如蚕豆大小,质韧。胸片显示双下肺纹理增粗,吞钡造影发现在气管隆突上2cm水平有钡剂进入气管,因病人呛咳明显不能进一步获得资料。
单项选择题1>.可能是何种原发疾病引起 ( )

A、食管癌

B、食管结核

C、纵隔淋巴结核

D、气管外伤穿孔后瘘管形成

E、以上都是

单项选择题2>.下列哪种方法对进一步确定原发病诊断有作用 ( )

A、纤维食管镜

B、纤维支气管镜

C、纵隔CT

D、颈淋巴结活检

E、以上都是

单项选择题3>.如果病理诊断是结核,首选的治疗手段是 ( )

A、抗结核治疗

B、手术修补

C、手术切除

D、食管内记忆合金支架

E、气管内记忆合金支架

单项选择题4>.如果病理诊断是鳞癌可采取的治疗方法是 ( )

A、抗结核治疗

B、手术修补

C、手术切除

D、食管内记忆合金支架,然后放疗

E、气管内记忆合金支架,然后放疗

单项选择题5>.如果病理诊断是炎症,最佳治疗手段是 ( )

A、瘘管切除后分别修补食管和气管

B、抗感染后食管切除,胃食管颈部吻合,气管修补

C、食管内记忆合金支架

D、气管内记忆合金支架

E、抗感染抗结核双重治疗

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