试题详情
[材料题] 患者男性,80岁,因"心前区持续压榨样疼痛4小时"入院。既往冠心病史6年。查体:T37.4℃,P90次/分,R20次/分,BP150/90mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹软,上腹部无压痛,无反跳痛,双下肢无水肿。
多项选择题1.首先必须做的检查有

A、心电图

B、胸部CT

C、心脏彩超

D、血气分析

E、心肌损伤标志物

F、腹部彩超

G、血常规

H、凝血功能包括D-二聚体

I、肾功、电解质

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多项选择题2.[提示]患者血清心肌酶:CK842U/L, CK-MB68U/L,cTnI阳性, 心电图如图80所示。      患者的临床诊断为

A、冠心病,急性前壁心肌梗死

B、肺内感染

C、肺栓塞

D、反流性食管炎

E、肋间神经炎

F、局部软组织损伤

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多项选择题3.患者的心电图诊断为

A、完全性右束支传导阻滞

B、完全性左束支传导阻滞

C、左前分支阻滞

D、左后分支阻滞

E、二度Ⅰ型房室传导阻滞

F、一度房室传导阻滞

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多项选择题4.[提示]患者入院后,仍有持续的胸痛, 伴出汗,血压升高至160/100mmHg。应积极给予的药物治疗有

A、阿司匹林

B、血管紧张素转换酶抑制剂

C、β受体阻滞剂

D、他汀类药物

E、抗生素

F、洋地黄类强心药物

G、硝酸酯类药物

H、氯吡格雷

I、吗啡

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多项选择题5.[提示]患者入院后,经积极的药物治疗后, 胸痛缓解,血压逐渐下降至正常范围。进一步需完善的检查有

A、心脏彩超

B、钡餐

C、肝功能、血脂、血糖

D、腹部彩超

E、胸部X线片

F、胃镜

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多项选择题6.应积极进行的治疗有

A、冠脉造影,备PCI术

B、溶栓治疗(无PCI条件)

C、安装永久性起搏器

D、射频消融术

E、ICD植入术

F、心脏再同步化治疗

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