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[材料题] 病历摘要: 患者男性，50岁，突发呼吸困难2小时入院，过去病史不详。查体：BP180/110mmHg，两肺闻及大量哮鸣音，心率快，听不清有无杂音。
多项选择题1.此时采取什么治疗措施？

A、麻黄碱

B、氨茶碱

C、肾上腺素

D、异丙肾上腺素

E、洛贝林

F、通过50%酒精湿化吸氧

G、通过95%酒精湿化吸氧

H、洋地黄

  • B,F,H

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多项选择题2.欲鉴别心源性哮喘和支气管哮喘，下列哪些情况只支持心源性哮喘？

A、哮鸣音

B、高血压

C、奇脉

D、抬举性心尖搏动

E、肺动脉瓣第二音亢进

F、咳粉红色泡沫痰

G、奔马律

H、皮肤湿冷

I、PaO降低

J、意识模糊

  • D,F,G

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多项选择题3.鉴别心源性哮喘和支气管哮喘，最有价值的项目是

A、BNP测定

B、ECG

C、超声心动图

D、血电解质测定

E、血气分析

F、胸片

G、心脏CT

H、核素

  • A

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多项选择题4.下列哪项不属于心源性哮喘的临床表现？

A、第一心音减弱

B、呼吸困难

C、周围性紫绀

D、两肺底啰音

E、咳嗽咳痰

F、肝颈静脉回流征阳性

G、少尿

H、颈静脉怒张

I、端坐呼吸

J、交替脉

  • C,F,H

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多项选择题5.下列哪些体征提示左心功能不全

A、水冲脉

B、交替脉

C、奇脉

D、平脉

E、脉搏短绌

F、毛细血管搏动征

G、两肺底啰音

H、第一心音增强

  • B,G

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多项选择题6.较安全的强心药是 提示：患者进一步检查，血 Cr 250 μmol/L。

A、洋地黄毒甙

B、地高辛

C、西地兰

D、哇巴因

E、毒毛旋花子甙K

F、多巴胺

G、多巴酚丁胺

H、米力农

  • A,F,G,H

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多项选择题7.患者应进一步进行哪些检查以明确病因

A、心脏彩超

B、心电图

C、胸片

D、心脏CT检查

E、运动平板

F、心肌核素

G、冠脉造影

H、肾动脉造影

  • A,C,F

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多项选择题8.患者应考虑诊断什么疾病 提示：心脏彩超示： LV50mm，LA32mm，RV20mm，RA40× 35mm，室壁无增厚，各瓣膜未见异常血流束。BNP测定值，明显高于正常。

A、冠心病

B、高血压心脏病

C、肾动脉狭窄

D、肺心病

E、先天性心脏病

F、风湿性心脏病

G、高血压病

H、氮质血症

  • A,C,G,H

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