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综合练习（案例分析题2）
| 2019 | 模拟试题 |
| 148.00分 | 33题 |
| 200分钟 | VIP独享 |
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- [材料题] 1、女性，45岁。胸闷心悸8年余，加重伴咳嗽，双下肢水肿1月余，既往有风湿热病史。查体：BP130/80mmHg，脉搏70次／分，两肺散在湿啰音，伴少许哮鸣音。心率85次／分，律不齐，心前区可闻及舒张期杂音，双下肢水肿。
- 多项选择题1>.为明确诊断应进一步做哪些检查
A、血常规
B、ECG
C、胸片
D、心脏彩超
E、心肌酶
F、血培养
G、D-二聚体
H、血气分析
I、心肌核素显像
- 多项选择题2>.病人血常规WBC18.0×10
/L，ECG示心房纤颤。胸片示梨形心，双肺纹理粗乱。心脏彩超示二尖瓣狭窄并出现瓣膜钙化。二尖瓣瓣口面积1.0cm
。该病人诊断考虑为 A、亚急性感染性心内膜炎
B、急性感染性心内膜炎
C、肺源性心脏病
D、心肌炎
E、心包炎
F、风湿性心脏病
G、肺栓塞
- 多项选择题3>.该病常见的并发症有
A、心房纤颤
B、心力衰竭
C、肺水肿
D、栓塞
E、感染性心内膜炎
F、心包炎
G、慢性支气管炎急性发作
- 多项选择题4>.该患者下一步治疗
A、硝酸酯类药物
B、抗凝药
C、静脉注射西地兰
D、他汀类药物
E、钙拮抗剂
F、利尿剂
G、病情稳定后择期行二尖瓣置换术
- [材料题] 2、男性，27岁，3年来多次发作心悸不适，无明显诱因，发作突发突止，近1月来发作频繁入院。查体：BP120/70mmHg，P72次／分，心率72次／分，律齐，未闻及杂音。
- 多项选择题1>.该患者最可能的诊断是
A、室性心动过速
B、阵发性房颤
C、阵发性室上速
D、房扑
E、室性早搏
F、窦性心动过速
G、病态窦房结综合征
- 多项选择题2>.为明确诊断应进一步做哪些检查
A、24小时心电监护
B、ECG
C、胸片
D、心脏彩超
E、心肌酶
F、心内电生理检查
G、心肌核素显像
- 多项选择题3>.患者ECG示预激综合征，胸片及心脏彩超未见异常，24小时心电图示阵发性室上速，心内电生理示左侧旁道。该患者下一步治疗
A、射频消融术
B、室上速发作时静脉应用心律平
C、急诊CAG+PCI术
D、阿司匹林
E、吸氧
F、同步直流电复律
G、长期口服心律平治疗
- [材料题] 3、患者男，64岁，突发胸痛伴大汗1小时，既往有胸痛发作病史，往有高血压病史，未予重视。入院查体：BP140/70mmHg，P70次／分，双肺呼吸音粗，未闻及湿啰音，心率70次／分，律齐，未闻及杂音。
- 多项选择题1>.该患者诊断考虑以下哪些疾病
A、主动脉夹层
B、肺栓塞
C、急性心肌梗死
D、气胸
E、急性心包炎
F、胸膜炎
G、肋间神经痛
- 多项选择题2>.病人血常规WBC10.0×10
/L，ECG示ST段V1～V4弓背向上抬高，CTNI>0.1ng/ml，D-二聚体<0.3ng/L，胸片未见明显异常，为明确诊断应进一步做哪些检查 A、血常规
B、ECG
C、胸片
D、心脏彩超
E、心肌酶
F、CTNI
G、D-二聚体
H、血气分析
I、心肌核素显像
- 多项选择题3>.该病人诊断考虑为
A、急性心肌梗死
B、主动脉夹层
C、肺栓塞
D、气胸
E、心包炎
- 多项选择题4>.该病人下一步治疗应首先考虑
A、尿激酶静脉溶栓
B、r-tPA冠脉内溶栓
C、急诊CAC+PCI术
D、阿司匹林
E、吸氧
F、硝酸酯类药物
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