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考前押题六
| 2019 | 模拟试题 |
| 120.00分 | 50题 |
| 200分钟 | VIP独享 |
试卷预览
- 单项选择题1、男性，33岁，劳累后心悸胸闷，气促，心前区闷痛4年，曾有站立时晕厥史。体检：胸骨左下缘闻及2/6级收缩期杂音，伴震颤，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联异常Q波。应考虑诊断为
A、陈旧型心肌梗死
B、梗阻型肥厚性心肌病
C、扩张型心肌病
D、先心病室间隔缺损
E、风心病主动脉瓣狭窄
- [材料题] 2、患者男，57岁，因反复活动后气促1年余，加重伴咳嗽2周入院。无高血压、高血脂、糖尿病等病史。
- 多项选择题1>.根据患者症状初步考虑诊断可能为(提示 查体：体温36.8 ℃，血压136/80 mmHg，呼吸22次/min。半卧位时颈静脉充盈，双中下肺散在湿啰音。心界左下扩大，心率90次/min，律齐。肝界右侧肋缘下4 cm，软，轻微触痛。双下肢轻度凹陷性水肿。)
A、急性左心功能不全
B、慢性充血性心力衰竭
C、心肌病
D、病毒性心肌炎
E、缺血性心脏病
F、肺部感染
G、慢性阻塞性肺病
H、慢性肺源性心脏病
- 多项选择题2>.为进一步明确诊断，应完善的检查(提示 急诊胸部X线片提示肺淤血，心影增大。血常规提示白细胞计数正常，轻度贫血。给予呋塞米20 mg 静脉注射后症状有所缓解。)
A、心电图
B、心脏B型超声
C、心肌酶、肌钙蛋白
D、冠状动脉造影术
E、纤维支气管镜检查
F、活动平板运动心电图
- 多项选择题3>.目前进一步治疗的药物是(提示 冠状动脉造影提示冠状动脉无狭窄。心脏B型超声提示为扩张型心肌病，二尖瓣重度反流，左心室舒张末内径62 mm，左心室射血分数35%。心肌酶正常。心电图示完全性左束支传导阻滞，频发室性期前收缩。)
A、卡维地洛
B、贝那普利
C、呋塞米
D、螺内脂
E、地高辛
F、普罗帕酮
G、索他洛尔
H、维拉帕米
- 多项选择题4>.心电图诊断为(提示 住院过程中，于排粪后突然倒地、抽搐，立即行心电图检查，如下。)
A、左心室单形性室性心动过速
B、右心室单形性室性心动过速
C、心室扑动
D、室上性心动过速伴左束支传导阻滞
E、心室颤动
F、尖端扭转型室性心动过速
G、双向性室性心动过速
H、预激综合征合并心房颤动
- 多项选择题5>.紧急处理措施为
A、立即电复律
B、胺碘酮150 mg静脉注射
C、普罗帕酮70 mg静脉注射
D、美托洛尔15 mg静脉注射
E、吗啡3 mg静脉注射
- 多项选择题6>.为进一步预防上述心律失常，应选择的治疗措施(提示 患者经抢救后病情恢复平稳。查血电解质正常，地高辛浓度正常低限。)
A、ICD植入
B、CRT
C、CRT-D
D、若经济条件差，口服胺碘酮
E、若经济条件差，口服索他洛尔
F、若经济条件差，口服普罗帕酮
- 多项选择题7>.根据患者的症状，应考虑(提示 患者不同意器械治疗，口服抗心律失常药物。出院后约半年时复诊，诉疲劳，双下肢乏力，无明显胸闷、气短，无水肿，可平卧，食欲差，精神差。)
A、心律失常（心动过缓）
B、甲状腺功能异常
C、心力衰竭加重
D、肝功能减退
E、电解质紊乱
F、药物引起的常见反应，不必过多顾虑
- 多项选择题8>.今后的治疗措施(提示 经Holter检查排除心动过缓。甲状腺功能检查提示T
、T
降低，TSH升高。肝、肾功能正常，血电解质正常。) A、停用胺碘酮，换用索他洛尔
B、停用胺碘酮，卡维地洛逐渐加量
C、小剂量甲状腺素替代治疗
D、建议患者尽量接受器械治疗
E、停用地高辛
F、停用卡维地洛
- 单项选择题3、导致急性肺水肿的直接原因是
A、肺动脉压力升高
B、左心房压力升高
C、肺静脉压力升高
D、左心室舒张末期压力升高
E、右心房压力升高
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