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心血管疾病的创伤性诊断和治疗技术(共用题干单选题)

2019章节练习
24.00分9题
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[材料题] 1、患者女,24岁,体重45 kg,活动后心慌、胸闷5年入院。查体:口唇轻度发绀,心率100次/min,律齐,P>A,三尖瓣区可闻2/6级收缩期杂音,无杵状指、趾。超声心动图提示直径约8 mm的管型PDA,重度肺动脉高压,三尖瓣中量反流。家属要求介入治疗。
单项选择题1>.对判定是否能行PDA介入治疗帮助最大的检查是:

A、血常规

B、尿常规

C、血沉

D、血气分析

E、血生化指标

单项选择题2>.最后确定能否行PDA介入治疗的确诊依据

A、超声心动图

B、心电图

C、胸部CT检查

D、胸部X线检查

E、右心导管检查+吸氧试验

单项选择题3>.如果PDA封堵术后造影示少量残余分流,则最有可能发生的并发症是

A、心律失常

B、股动脉血栓形成

C、溶血

D、高血压

E、封堵器移位

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[材料题] 2、患者男,68岁,2周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解。3 h前出现持续性疼痛,进行性加剧,并气促,不能平卧,血压110/70 mmHg,心率120次/min,律齐,心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音,双肺散在哮鸣音及湿性啰音。
单项选择题1>.根据上述临床表现,该患者的诊断最可能是

A、风心病二尖瓣关闭不全

B、扩张型心肌病

C、支气管哮喘

D、支气管肺炎

E、急性心肌梗死并发左心衰竭

单项选择题2>.应首选的检查

A、X线胸片

B、心电图

C、超声心动图

D、血清心肌酶

E、心肌核素扫描

单项选择题3>.下列几种治疗方案应首选

A、β-受体阻滞剂预防室性心律失常

B、抗生素控制感染

C、洋地黄类药物治疗

D、肾上腺皮质激素减轻支气管痉挛

E、IABP支持下急诊PTCA+支架术

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[材料题] 3、患者女,75岁,反复胸闷、胸痛3年,多于情绪激动和劳累时发作,近1周来发作频繁。查冠状动脉造影提示:3支病变,左主干正常,前降支中远段狭窄长病变,最狭窄处95%,对角支中段狭窄90%,回旋支中远段狭窄80%~90%,右冠状动脉中段次全闭,狭窄80%~95%。心脏超声提示EF 47%,患糖尿病10年,平时口服降糖药,血糖控制理想。
单项选择题1>.该患者应首选的治疗手段

A、急诊PCI

B、内科保守治疗

C、急诊CABG

D、药物控制心绞痛,积极术前准备后即行CABG

E、不予特殊治疗

单项选择题2>.术前应停用的口服药物

A、β-受体阻滞剂

B、钙通道阻滞剂

C、ACEI类

D、硝酸酯类

E、抗血小板类

单项选择题3>.CABG术中不需要重点监测的项目是

A、ECG

B、CVP

C、PEEP

D、ACT

E、TEE

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