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简答题患儿，女性，1天，G1P1，39W自然分娩，出生时羊水清，Apgar评分1分钟8分（肤色及呼吸各扣一分），皮肤颜色青紫，呼吸不规律，无哭声，立即弹足底刺激后患儿出现哭声，但仍有面色发绀，口吐白色粘液，清理呼吸道时从咽喉部吸出较多白色粘液，给予吸氧，效果不佳，面色发绀无明显改善，并有呼吸急促，以“新生儿吸入性肺炎”转入新生儿科住院治疗。患儿生后尚未开奶，已排胎便，未排小便。入院查体：T36．5℃ P144次/分 R65次/分 W3200g，精神反应欠佳，面色发绀，呼吸促，胸廓饱满，有三凹征、胸廓前后径增加。双肺呼吸音粗，有中、细湿啰音。心率144次/分，律齐，心音有力，各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹软，肝脾不大，双下肢无浮肿，四肢肌张力正常，原始反射引出正常。辅助检查：血常规：RBC 4．6×10/L，Hb 178g/L，WBC 6．5×10L，N：0．60，St：0．05，L：0．35。胸片可见双侧肺纹理增多增粗，双下肺可见斑片状阴影。 最可能的诊断及诊断依据 治疗原则

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