试题详情
[材料题] 患者男，50岁。1个月前嗳气，偶尔反酸，无明显腹痛，大便正常，体重无下降。既往体健。查体：T36.2℃，P70次／分，神志清楚，巩膜无黄染，心肺无异常。腹软，无压痛和反跳痛。肝脾未触及，肠鸣音正常。胃镜检查见下图。病理提示胃角上皮内瘤变，高级别。 　　
多项选择题1.患者需考虑的诊断有哪些( )

A、胃癌前病变

B、胃角溃疡

C、早期胃癌

D、进展期胃癌

E、胃息肉

F、胃淋巴瘤

G、急性胃黏膜病变

  • A,C

  • 关注下方微信公众号，搜题找答案

多项选择题2.该患者下一步可选择哪些诊疗措施( )

A、胃液分析

B、幽门螺杆菌检测

C、超声胃镜检查

D、色素或NBI内镜检查

E、上消化道钡餐检查

F、ESD切除病变送病理检查

G、口服抗酸药治疗，随诊

H、手术治疗

  • B,C,D,F

  • 关注下方微信公众号，搜题找答案

多项选择题3.H.pylori感染的非侵入性检测方法有哪些( )

A、胃黏膜膜组织染色

B、快速尿素酶试验

C、血清H.pylori抗体测定

D、C或C尿素呼气试验

E、细菌培养法

F、粪便H.pylori抗原检测

G、PCR基因检测

  • C,D,F,G

  • 关注下方微信公众号，搜题找答案

多项选择题4.提示 患者H.pylori检测阳性，超声胃镜检查提示病变局限在黏膜层，行ESD术后病变标本送病理检查为腺癌Ⅱ级，局限于黏膜内。有关H.pylori和胃癌及癌前病变的描述，下列正确的是( )

A、H.pylori感染和贲门癌发生密切相关

B、H.pylori主要与肠型胃癌的发生有关

C、H.pylori与胃癌有共同的流行病学特点

D、早期胃癌已行内镜下切除后根除H.pylori可降低胃癌再次发生的风险

E、有胃癌家族史者须行H.pylori根除治疗

F、慢性胃炎患者根除H.pylori可减轻炎症，但不能防止胃黏膜萎缩和肠化进一步发展

G、单纯H.pylori感染可在蒙古沙鼠中诱发胃癌

  • B,C,D,E,G

  • 关注下方微信公众号，搜题找答案

热门试题