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[材料题] 患者男，57岁，渐进性吞咽困难3个月，伴消瘦。
多项选择题1.该患者初步考虑可能为( )

A、食管癌

B、食管静脉曲张

C、食管炎

D、食管中段牵引型憩室

E、贲门失弛缓症

F、弥漫性食管痉挛

  • A

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多项选择题2.如患者近1周来出现声音嘶哑，下列哪项检查对患者最适合( )

A、胸部X线片+心电图+胸部CT

B、腹部B超+痰细胞学检查+间接喉镜

C、食管镜+胸部MRI+纤支镜

D、食管吞钡+食管镜+间接喉镜

E、癌胚抗原+放射性核素P扫描+胃液分析

F、PET-CT

  • D

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多项选择题3.如患者近1周来出现声音嘶哑，考虑侵犯( )

A、喉返神经

B、喉上神经

C、迷走神经

D、气管隆凸

E、声带

F、双肺

  • A

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多项选择题4.如患者吞钡X线片示食管中段3cm长之充盈缺损，钡剂尚可通过管腔，狭窄处最窄约1cm，且发现食管气管瘘，左锁骨上窝有2cm直径的肿大淋巴结，其最佳的治疗选择是( )

A、手术切除

B、放射疗法

C、化学疗法

D、中医中药治疗

E、输血补液治疗

F、内镜下食管支架置入

  • F

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多项选择题5.此患者行腹部超声检查，发现肝脏多发转移瘤，提示发生转移的途径为( )

A、消化道黏膜下浸润

B、种植转移

C、直接浸润

D、淋巴转移

E、血行转移

F、远处跳跃转移

  • E

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