试题详情
[材料题] 患者男，50岁，少尿、腹胀、下肢水肿2月，以往有“乙型肝炎史”。腹部膨隆，肝、脾触诊不满意，肝浊音界右锁骨中线第4肋间，移动性浊音(+)。肝功能检查：ALT80U/L，白蛋白25g/L，球蛋白35g/L，A/G0.71。
多项选择题1.此时最应考虑到的诊断为( )

A、肝硬化并发肝癌

B、重症病毒性肝炎

C、自发性腹膜炎

D、肝硬化伴门静脉血栓形成

E、腹膜间皮细胞瘤

F、肝硬化并发腹水

  • F

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多项选择题2.进行腹腔穿刺，可能出现的腹水结果是( )

A、腹水蛋白<25g/L

B、腹水葡萄糖≈血糖

C、比重＞1.018

D、腹水细菌培养阳性

E、白细胞<100×10/L

F、腹水LDH<200IU

  • A,B,E,F

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多项选择题3.提示 该患者进一步行增强CT结果肝动脉期显示病灶强化不均匀，门脉期病灶呈低密度，甲胎蛋白250μg／L。需考虑诊断( )

A、急性出血坏死性胰腺炎

B、门静脉血栓形成

C、肝硬化并发结核性腹膜炎

D、肝肾综合征

E、肝硬化并发肝癌

F、门静脉癌栓形成

  • E

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多项选择题4.肝硬化患者在下列哪几种情况下需考虑并发肝癌可能性( )

A、进行性肝大

B、血性腹水

C、无其他原因可解释的发热

D、甲胎蛋白进行性升高

E、影像学检查发现肝脏占位病变

F、无其他原因解释的肝区痛

  • A,B,C,D,E,F

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多项选择题5.对于该患者腹水主要的治疗措施是( )

A、限制水钠的摄入

B、补充白蛋白

C、应用利尿剂

D、腹水回输

E、治疗性放腹水

F、抗感染

  • A,B,C,E,F

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多项选择题6.肝硬化腹水治疗推荐每天盐摄入( )

A、4g

B、5g

C、6g

D、<2g

E、3g

F、不限

  • D

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