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血栓性微血管病和抗磷脂综合征

2019章节练习
14.00分7题
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[材料题] 1、患者男性，68岁，因“体检发现血压升高”来诊。患者1年前确诊缺血性心肌病，短暂性脑缺血发作，当时尿液检查正常，平素无尿频、尿痛，无滥用药物史；近6个月偶感头痛、头晕。查体：血压190/100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。实验室检查：尿肌酐212 μmol/L，尿蛋白(±)，尿红细胞1～2个/HP，尿比重1.015。双肾彩色多普勒超声：左肾8.4 cm×4.9 cm，右肾10.7 cm×5.4 cm。
单项选择题1>.患者肾功能损害最可能的原因是

A、慢性肾小球肾炎

B、缺血性肾病

C、糖尿病肾病

D、梗阻性肾病

E、高血压肾损害

单项选择题2>.为进一步确诊，应做的检查是

A、肾穿刺活检病理

B、磁共振尿路造影

C、发射单光子计算机断层扫描(ECT)肾动态显像

D、肾动脉造影或肾动脉磁共振血管造影

E、ECT肾静态显像

单项选择题3>.为防止肾功能进一步恶化，宜选用的药物是

A、β受体阻滞剂

B、钙通道阻断药

C、血管紧张素转化酶抑制剂

D、利尿剂

E、α受体阻滞剂

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单项选择题2、溶血尿毒综合征的发病与编码补体旁路途径调节蛋白的基因突变有关，其中最常见的突变因子是

A、H因子

B、I因子

C、B因子

D、血清补体3(C3)转化酶

E、CD46

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单项选择题3、治疗血栓性血小板减少性紫癜，最有效的方法是

A、血液透析

B、血浆置换

C、糖皮质激素

D、免疫抑制剂

E、抗凝药物

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