试题详情
[材料题] 女性患者,20岁。以“发热、头痛1周,加重伴呕吐2天”入院。1周前无明显诱因出现发热、头痛,T38℃左右,头痛为持续性剧烈全头痛,以额部及眶后明显,伴有畏光,周身乏力,自觉咽痛,有腹泻史,2天前上述症状加重,有恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。无抽搐及意识障碍。查体:体温37.6℃,无皮疹及口唇疱疹,咽部充血,双侧扁桃体Ⅰ度肿大。神清语利,精神差,四肢肌力、肌张力正常,颈抵抗,颏胸距2横指,脑膜刺激征阳性。脑电图:正常。头颅MRI增强扫描:可见软脑膜及蛛网膜细线样强化。
多项选择题1.应首选什么检查

A、血培养

B、大便常规

C、头颅CT

D、腰穿

E、PPD试验

F、红细胞沉降率

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多项选择题2.若腰穿检查:颅内压200mmH2O, 脑脊液无色透明,糖3.0mmol/L, 氯化物130mmol/L,蛋白0.55g/L, 白细胞20×106/L,淋巴细胞80%, 单核细胞20%。则可能诊断为

A、隐球菌性脑膜炎

B、病毒性脑膜炎

C、单纯疱疹病毒性脑炎

D、巨细胞病毒性脑炎

E、结核性脑膜炎

F、亚急性硬化性全脑炎

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多项选择题3.可能引起本病的病原体为

A、肠道病毒

B、单纯疱疹病毒

C、结核杆菌

D、布氏杆菌

E、巨细胞病毒

F、腮腺炎病毒

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多项选择题4.主要治疗是

A、抗病毒治疗

B、抗真菌治疗

C、广谱抗生素治疗

D、对症支持治疗

E、抗结核治疗

F、糖皮质激素治疗

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