试题详情
[材料题] 患者男性，42岁，因上腹部胀满不适6个月就诊。查体：皮肤、巩膜无黄疸；肝于右肋缘下5cm可及，表面光滑，有囊性感，无触痛；B超示：右肝可见一椭圆形边缘清楚的液性暗区，10.5cm×8.6cm大小，囊壁明显增厚，其内可见多个点状强回声沉积物，改变体位后可见光点漂浮于囊内。
多项选择题1.为明确诊断，还需要（ ）

A、了解与狗、牛和羊密切接触史

B、血常规

C、胸腹部X线

D、间接血凝试验（IHA）

E、大便找虫卵

F、CT或MRI

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多项选择题2.关于肝棘球蚴病，以下哪些描述是正确的（ ）

A、人是肝棘球蚴病的终末宿主

B、狗、羊和牛是肝棘球蚴病的中间宿主

C、狗、狐狸和狼是肝棘球蚴病的中间宿主

D、狗是肝棘球蚴病的终末宿主

E、羊、牛、狐狸和狼是肝棘球蚴病的中间宿主

F、人是肝棘球蚴病的中间宿主

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多项选择题3.肝棘球蚴病在人体内是通过何种途径致病的（ ）

A、肠道、肝门静脉系统、肝内毛细血管网

B、肠道、肝动脉系统、肝内毛细血管网

C、肠道、肝门静脉肝动脉瘘、肝内毛细血管网

D、肠道、胆道系统

E、肠道、肝静脉系统

F、肠道、淋巴系统

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多项选择题4.肝囊型棘球蚴病与泡型棘球蚴病的主要鉴别点是（ ）

A、多见于牧区狩猎者

B、腹部包块质地坚硬如软骨

C、B超显示：无明显囊壁结构，常无囊腔，即使有液性暗区，囊内壁多为蚕食状

D、CT显示：病变的CT值近于水，可见双层壁或子囊泡、网格状子囊

E、多有牧区生活史

F、IHA、ELISA抗体检测（+）

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多项选择题5.肝切除治疗肝棘球蚴病的适应证是（ ）

A、单发、巨大局限的囊肿，囊壁钙化或坚厚，病侧肝已萎缩

B、多发囊肿但局限于肝的一叶

C、囊肿引流后囊腔经久不愈并留有瘘管

D、囊肿感染后形成厚壁的慢性脓肿

E、早期局限的肝泡型棘球蚴病

F、多发的肝泡型棘球蚴病，并侵犯邻近器官

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