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[材料题] 女性,44岁。反复右上腹痛,寒战、发热及黄疸1年,1周前病人又出现腹痛,黄疸,无明显发热,但黄疸加重,Murphy征(-),肝区叩击痛,B超示肝内外胆管扩张,内有强光团伴声影。
单项选择题1.首先应考虑本病为

A、胆道蛔虫症

B、壶腹部癌

C、胆管癌

D、胆管结石

E、胆囊结石

  • D
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单项选择题2.一旦确认,应采取的诊疗措施是

A、先行消炎、利胆治疗,3个月后再行手术治疗

B、体外振波碎石治疗

C、PTCD术

D、中药排石疗法

E、行胆道探查术

  • E
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单项选择题3.行手术治疗,术中发现肝左外叶内胆管有巢状结石及胆总管结石,应首选

A、胆囊造口+胆道探查+T形管引流术

B、胆囊切除+胆道探查+胆肠内引流术

C、胆囊切除+胆道探查+肝左外叶切除术

D、胆囊切除术+胆道探查+T形管引流术

E、胆道探查+肝左外叶切除+胆肠内引流术

  • C
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单项选择题4.如胆道探查后放置T形管,拔T形管时间一般应在术后

A、7天

B、30天

C、14天

D、10天

E、28天

  • C
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