试题详情
[材料题] 患者男性，53岁。因“右下腹可复性包块5年”入院。5年前于一饮劳动后感右下腹坠胀不适，并逐渐出现一包块，开始鸽蛋大小，渐增大。久站、劳累及咳嗽时出现，平卧休息或用手可还纳，未在意。嗣后包块增大并进入右侧阴囊，于5天前下坠感加重并出现疼痛，还纳困难，遂住院治疗。发病期间经常伴有消化不良及便秘，体重无明显改变。
多项选择题1.提示：体检：一般状况良好。心肺无异常，腹平，无压痛，反跳痛及肌紧张，无移动性浊音，肠鸣音亢进，无气过水声。立位时右腹股沟出现一肿物，能进入右侧阴囊，平卧及用手可部分还纳，手指通过阴囊皮肤伸入浅环，可触及浅环扩大，咳嗽时指尖有冲击感。部分还纳后，指压内环，嘱咳嗽，肿物未再扩大。肿物质地柔软，叩诊鼓音，可闻及肠鸣音。辅助检查：腹部透视见肠管轻度积气，未见气液平。该患者的诊断是

A、右侧股疝

B、右侧腹股沟斜疝

C、右侧精索鞘膜积液

D、右侧隐睾

E、右侧阴囊鞘膜积液

F、急性肠梗阻

G、右侧交通性鞘膜积液

H、右侧难复性腹股沟疝

  • B,H

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多项选择题2.斜疝的特点有

A、多见于儿童及青壮年

B、精索在疝囊前外方

C、疝囊颈在腹壁下动脉外侧

D、经腹股沟管突出，可进阴囊

E、疝块呈半球形

F、嵌顿机会较多

G、回纳疝块后压住深环疝块不再突出

  • A,C,D,F,G

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多项选择题3.可采取哪些治疗方式

A、复位后使用疝带

B、McVay法疝修补

C、Halsted法疝修补

D、腹腔镜疝修补术

E、Bassini法疝修补

F、无张力疝修补术

G、Ferguson法疝修补

  • B,D,F

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