为明确诊断，应尽快做的检查项目首选(提示　查体：T 37.5 ℃，P 88次/min，R 26次/min，Bp 96/66 mmHg。巩膜无黄染，腹软，上腹部可触及4 cm×3 cm质硬肿块，无压痛。)_长北

[材料题] 　患者女，56岁。主因“反复上腹部不适6 d，黑粪5次，伴头晕、乏力”入院，既往有“胃病”史多年。

多项选择题1.为明确诊断，应尽快做的检查项目首选(提示　查体：T 37.5 ℃，P 88次/min，R 26次/min，Bp 96/66 mmHg。巩膜无黄染，腹软，上腹部可触及4 cm×3 cm质硬肿块，无压痛。): A、胃镜; B、腹部X线平片; C、胃肠钡剂双重造影; D、AFP、CEA、CA19-9; E、血常规; F、血细胞比容

正确答案：A
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多项选择题2.诊断考虑的可能疾病是(提示　于患者胃窦部发现一直径约3 cm的黏膜下球形隆起性病灶，质硬，边界清晰，表面光滑，黏膜色泽正常，顶部中央有小而深的溃疡，覆血痂。): A、胃溃疡伴出血; B、胃癌伴出血; C、胃淋巴瘤伴出血; D、胃腺瘤样息肉伴出血; E、胃GIST伴出血; F、异位胰腺

正确答案：E
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多项选择题3.为进一步明确诊断及判断预后，应考虑的免疫组化检查项目应包括(提示　于患者胃窦病灶溃疡边缘已行活检４块送病理检查。): A、CD20; B、CD117; C、CD34; D、PCNA; E、Ki67; F、Smad4

正确答案：B,C,D,E
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多项选择题4.应采取的治疗方案是(提示　经CT等检查未发现有远处转移。): A、放疗; B、传统化疗; C、放疗＋传统化疗; D、暂不处理，随访; E、外科根治性手术切除; F、术后给予甲磺酸伊马替尼

正确答案：E,F
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