试题详情
- [材料题] 患者男,40岁。乏力、厌食、盗汗半年余,未予重视,近1周来咳嗽,伴明显胸闷、心悸就诊,入院查体:BP 110/70mmHg,两肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率80次/分,心音略低钝,未闻及杂音,叩诊心界略扩大。
- 多项选择题1.为明确诊断应进一步做的检查是
A、血常规
B、ECG
C、肺功能
D、心脏超声
E、心肌酶
F、血培养
G、PPD
H、胸片
I、心包穿刺
J、肺增强CT
K、冠脉造影
L、冠脉CT
- A,B,D,G,H,I
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- 多项选择题2.该患者心包穿刺抽出深黄色液体500ml,比重>1.018,蛋白45g/L,细胞计数0.4×10/L,淋巴细胞80%,该患者诊断考虑为
A、非特异性心包炎
B、结核性心包炎
C、化脓性心包炎
D、心肌炎
E、肿瘤性心包炎
F、梗死后综合征
- B
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- 多项选择题3.该患者若治疗不及时将出现大量心包积液,可能出现的体征有
A、颈静脉充盈
B、Kussmaul征
C、脉压变大
D、肺肝界下移
E、心包压塞
F、第一心音亢进
G、Ewart征
H、奇脉
I、心界缩小
J、相对缓脉
- A,B,E,G,H
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- 多项选择题4.该患者下一步治疗应考虑
A、无需治疗
B、小剂量的抗结核药
C、早期、足量、长程三联抗结核药治疗
D、糖皮质激素
E、抗生素
F、大量心包积液时穿刺抽液
G、吸氧及对症处理
- C,F,G
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