试题详情
- [材料题] 患者男,54岁,因发热,咳嗽,咳黄痰伴左肩疼痛1周余入院,3个月前曾因左侧肺炎,在当地经抗生素治疗后好转。既往有吸烟史30年,20支/d。体检:体温38℃,心率85次/min,左锁骨上可触及黄豆大小淋巴结2个。左肺呼吸音稍低,未闻干湿啰音。
- 多项选择题1.为明确诊断应做的些检查是
A、血常规
B、痰液细菌培养
C、血沉
D、胸片
E、胸部CT
F、痰找脱落细胞
G、动脉血气分析
H、尿细菌培养
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- 多项选择题2.患者的可能诊断是(提示 血白细胞2.1×10
/L,中性0.89,血沉65 mm/h。胸片示左上叶前段密度增深影,CT示密度增深影内有透亮区。)
A、社区获得性肺炎
B、吸入性肺脓肿
C、血源性肺脓肿
D、浸润型肺结核
E、癌性空洞
F、继发性肺脓肿
G、坏死性肉芽肿
H、肺梗死
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- 多项选择题3.患者此时应进一步检查(提示 经抗生素治疗患者体温稍有下降,但又出现反跳,并出现左肩胸痛加剧,左侧呼吸音进一步下降,左胸肩胛下角下部叩诊呈浊音。)
A、胸片复查
B、胸部超声检查
C、腹部CT检查
D、腹部单片
E、心电图
F、血清淀粉酶
G、尿淀粉酶
H、肝炎病毒免疫学检查
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- 多项选择题4.此时诊断考虑的疾病是(提示 胸片复查示左下大片密度增深影,胸部超声提示左下有液性暗区。)
A、院内获得性肺炎
B、左下叶肺不张
C、脓胸
D、肺梗死
E、吸入性肺炎
F、血胸
G、液气胸
H、支气管囊肿
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- 多项选择题5.此时应进行的处理是(提示 胸片检查示左侧胸腔积液,胸腔穿刺抽得脓液。)
A、胸腔穿刺抽液
B、胸腔置管水封引流
C、给予祛痰剂
D、胸腔内注入粘连剂
E、给予利尿剂
F、补液
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- 多项选择题6.该患者的最后诊断是(提示 经处理后,胸片复查,胸腔液体明显减少,但左舌叶空洞扩大。支气管镜检查发现左舌叶支气管开口有新生物,管腔明显变窄。)
A、支气管肺癌
B、支气管内膜结核
C、继发性肺脓肿
D、肺大疱
E、脓胸
F、坏死性肉芽肿
G、肺结核空洞
H、曲霉病
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