试题详情
- [材料题] 患儿,女性,8岁。因乳房增大、身高增长加快伴阴道分泌物增多来诊。查体:身高132cm,体重30kg,双侧乳房发育(TannerⅢ期),外阴发育正常,阴毛TannerⅢ期,阴蒂无肥大,大、小阴唇着色,发育良好。
- 多项选择题1.为明确诊断应进行的检查项目有( )。
A、骨龄
B、血常规
C、子宫、卵巢B超
D、LH、FSH、雌激素
E、GnRH刺激试验
F、垂体MRI
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- 多项选择题2.实验室检查:FSH、LH升高到成人水平, hCG正常,癌性标志物正常, GnRH兴奋试验LH较基线升高9倍,FSH升高3倍。B超示双侧卵巢多个卵泡发育。MRI未发现垂体、鞍区、第三脑室、松果体区的异常病变。患儿的诊断为( )。
A、单纯乳腺发育
B、完全性性早熟
C、中枢性性早熟
D、外周性性早熟
E、特发性性早熟
F、真性性早熟
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- 多项选择题3.患儿的骨龄为10岁,预测身高为150cm。其首选的治疗药物是( )。
A、酮康唑
B、环丙孕酮
C、GnRH类似物曲普瑞林
D、达那唑
E、GnRH类似物亮丙瑞林
F、GnRH类似物亮丙瑞林+生长激素
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- 多项选择题4.患儿选用每4周皮下注射亮丙瑞林进行治疗。治疗中需要监测的指标有( )。
A、GnRH激发试验
B、体重
C、阴道涂片(成熟指数)
D、骨龄
E、子宫、卵巢B超
F、血清雌二醇(E2)浓度
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- 多项选择题5.患儿经半年治疗后复查,以下指标中提示治疗有效的是( )。
A、LH基础值下降
B、卵巢体积缩小
C、子宫体积缩小
D、LH刺激后峰值下降
E、身高明显增加
F、血清雌二醇水平下降
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- 多项选择题6.患儿在治疗2年后骨龄为11岁,身高138cm, 生长速度下降为3cm/y。患儿此时的治疗方案是( )。
A、维持原治疗
B、亮丙瑞林减量
C、停用亮丙瑞林
D、亮丙瑞林+生长激素
E、亮丙瑞林+芳香化酶抑制剂
F、亮丙瑞林+生长激素,并加强伸展和弹跳运动
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